Vrste zadihanosti pri bronhialni astmi in možnosti zdravljenja

  • Prehrana

Dispneja pri bronhialni astmi je oblika motnje dihanja, pri kateri se povečata njena pogostost ali globina (ali oboje). Zasoplost običajno spremlja občutek zadušitve (zasoplost), kar lahko vodi v občutke strahu in panike. Hkrati je neuporabno poskušati zaustaviti s trudom volje..

Zasoplost je presežek števila dihalnih gibov 18 na minuto (norma je 16 - 20) ob prisotnosti povečane globine vdiha.

Sorte

Obstajata dve glavni vrsti (narava) kratko sapo.

  • Izdih, opažen med izdihom, značilno za pljučne bolezni.
  • Inspiratorna dispneja, ki se pojavi med vdihavanjem, je lahko simptom srčnih težav.

Za bolnike z bronhialno astmo je značilna ekspiratorna oblika, vendar lahko z razvojem napada dodamo še inspiracijsko obliko..

Narava kratke sape določa dejstvo, da razvijajoči se procesi v bronhijih povzročajo zoženje njihovih ledvic in povečano proizvodnjo viskoznega sputuma, ki odhaja z velikimi težavami. To so dejavniki, ki povzročajo težave z dihanjem, vključno s kratko sapo..

Kako lajšati napad bronhialne astme, je pomembno, da vsak astmatik in njihovi bližnji vedo, preberite to gradivo, navaja vse postopne načine zagotavljanja pomoči.

Zdravljenje

Dispneja, ki se obravnava ločeno, ni nevaren pojav, saj govori le o bronhialni obstrukciji. Uporaba zdravil proti astmi odstranjuje zamašitev bronhijev, z njim pa tudi ta simptom.

Razvoj kratke sape pri bronhialni astmi kaže na začetek napada ali mejno stanje.

Pomanjkanje pozitivnega odziva na zdravljenje in povečana kratka sapa je zaskrbljujoč signal. Najverjetneje se napad začne spreminjati v astmatični status - veliko bolj nevaren pojav, ki ogroža bolnikovo življenje..

Stopnje razvoja statusnega astme:

  • Koža postane bleda, modrikasto. Pulz se pospeši, krvni tlak naraste.
  • Zasoplost se spremeni v hitro plitvo dihanje, a telo nima več dovolj kisika. Tlak pade, bolnik izgubi zavest, lahko pade v komo.
  • Motnja vseh notranjih organov, smrt.

Med napadom

Če se kratkotrajna sapa pri bronhialni astmi pri pacientu začne pretvoriti v napad zadušitve, je treba takoj uporabiti inhalator. Običajno gre za pločevinko, ki vsebuje bronhodilatatorno zdravilo (Berodual, Fenoterol, Salbutamol).

Zdravilo bo lajšalo spazem in s tem povečalo pretok zraka, ki vstopa v pljuča. Praviloma sta dovolj en ali dva odmerka, da ustavimo razvoj zadušitve. Vendar je treba upoštevati določene omejitve.

  • Interval. Med inhalacijami mora biti vsaj 20 minut premora (1-2 odmerka). Povečanje pogostosti uporabe razpršila ne bo koristilo, škoda v obliki povečanja tlaka in srčnega utripa pa je zagotovljena.
  • Odmerjanje Največje število vdihov na dan je 6 - 8-krat. Kršitev tega pravila, tudi ob dolgotrajnem napadu zadušitve, lahko ogrozi razvoj statusnega astme..
  • Zdravniška pomoč. Nevarno za zdravje je situacija, ko zasoplost ostane ali se okrepi tudi po dveh dvojnih (2 "injekcijah") vdihavanju. V tem primeru morate nemudoma poklicati zdravniško pomoč..

Bronhialna astma je kronična bolezen, občutljiva na strogo upoštevanje medicinskih priporočil in omejitev.

Povzetek

Zasoplost za sapo ne bo nevarna za pacienta, če se upoštevajo osnovna pravila njegovega zdravljenja, a lahkomiselno ravnanje z navodili lečečega zdravnika je lahko smrtno nevarno.

Ekspiratorna in inspiracijska dispneja z boleznijo

Zasoplost je občutek kratke sape, ki jo spremljajo različna individualna nelagodja, kot so pomanjkanje kisika in tesnost v prsih. Medtem ko je normalno, da ob močnih telesnih aktivnostih zadihate s sapo, je napad težkega dihanja z lahkim naporom ali v mirovanju simptom številnih resnih bolezni in je razlog, da poiščete zdravniško pomoč..

Ker je zasoplost simptom pomanjkanja kisika, ga najpogosteje povzroči motnja v delovanju srca ali dihal. Vendar je dihanje zapleten fiziološki proces, ki vključuje delo številnih organskih sistemov, zato so lahko vzrok pomanjkanje sape nevrološke, mišično-skeletne, endokrine, hematološke in psihiatrične nepravilnosti..

Ena najpogostejših bolezni, katere manifestacija je zasoplost, je bronhialna astma..

Sorte

Nekateri ljudje z bronhialno astmo imajo težave z dihanjem med občasnimi napadi, medtem ko drugi nenehno doživljajo različne stopnje nelagodja.

Običajno pomanjkanje sape pri bronhialni astmi moti ponoči, zjutraj, fizično obremenitev. Napad bronhialne astme, ki ga spremlja kratko sapo, izzove alergene, dražilna sredstva, ostrega vonja, mraz, hud stres.

Razlikujemo naslednje klinične vrste dispneje:

  1. Inspiratorna dispneja je nezmožnost normalnega dihanja. Obstajajo sopenje, suh kašelj, hrupno vdihavanje. Vzrok za inspiracijsko dispnejo je zoženje lumena velikih bronhijev in sapnika pod vplivom dejavnikov različne narave..
  2. Izdihavalna kratko sapo - kratek vdih in močan izdih; za ohranjanje sposobnosti izdiha zraka mora oseba uporabiti pomožne mišice ramenskega pasu. Pojavi se z zožitvijo lumena majhnih bronhijev, spazmom gladkih mišičnih celic bronhijev, na primer s sproščanjem prekomerne količine sputuma, z edemi zaradi alergijske reakcije. Preberite si tudi o vzrokih kratke sape z alergijami.

Dispneja pri bronhialni astmi je pretežno ekspirativna, medtem ko se pri bronhialni astmi pojavlja inspiracijska dispneja, vendar veliko manj pogosto. Pogosteje je inspiracijska dispneja simptom srčnih motenj, plevritisa, alveoritisa, okvare diafragme.

Kombinacija znakov ekspiracijske in inspiratorne dispneje se imenuje mešani tip, bolj nevarna je in značilna za hude stopnje razvoja srčno-žilnih in pljučnih bolezni.

Ekspiratorna dispneja pri bronhialni astmi se manifestira v obliki napada - oseba se začne zadušiti, dihati je hrupno, s piskanjem in žvižganjem se pojavlja kašelj in majhno odvajanje sputuma.

Pomanjkanje kisika, ki ga povzroča odpoved dihanja, povzroča šibkost, omotico, modro kožo, hiter srčni utrip. Zasoplost lahko povzroči bolečino v diafragmi zaradi prekomerne napetosti.

Ko vdihujemo bronhodilatatorna zdravila (bronhomimetike), izgine kratko sapo, se simptomi napada ustavijo. Zato ljudem, ki trpijo zaradi bronhialne astme, svetujemo, da imajo pri sebi inhalator..

V težkih situacijah, ko se dihanje ob uporabi inhalatorja ne normalizira, je kratka sapa huda in človekovo stanje se ne izboljša, potrebna je nujna medicinska pomoč.

To nevarno stanje imenujemo status astma. Ekspiratorna kratka sapa pri bronhialni astmi je pogostejša zaradi posebnosti fiziologije dihanja. Vdih je bolj zavestno delovanje kot izdih pasivno, brez napora.

Zato mišice prsnega koša, medrebrne mišice bolj poznajo nalogo, da globoko vdihnemo, kot da iztisnemo zrak iz prsnega koša.

Zdravljenje kratke sape

Zdravljenje kratke sape se izvaja šele po ugotovitvi vzrokov za njen nastanek in izdelavi načrta terapije, ki vključuje pravočasno lajšanje simptomov in vpliv na vzrok, ki povzroča motnje pri dihanju.
Kompleksno zdravljenje kratke sape pri bronhialni astmi vključuje:

  1. Uporaba inhalatorjev, ki lahko v kratkem času razširijo lumen bronhijev in obnovijo normalno dihanje. Pravilno izbrani in ustrezno odmerjeni bronhomimetiki ne samo lajšajo napadov, ampak lahko tudi zmanjšajo pogostost njihovih manifestacij.
  2. Terapija, namenjena zmanjšanju občutljivosti pacientovih bronhijev na alergična in nealergijska dražilna sredstva, odvisno od vrste bronhialne astme.
  3. 24-urna kombinirana zdravila, vključno z glukokortikoidi v kombinaciji z beta-2-antagonisti; nekatere najbolj obetavne droge.
  4. Opioidi se uporabljajo za lajšanje močnih napadov kratke sape, pri hudih pomanjkanju kisika (nasičenost manj kot 95%) uporabljamo zdravljenje s kisikom.
  5. Prilagodljivo zdravljenje - dihalne vaje, sprehodi na svežem zraku, posebna prehrana.

Kaj storiti, če ima bolna oseba napad.

Zdravljenje bronhialne astme doma.

Ali lahko bolni dobi izjemo od vojske, pa tudi invalidnost.

Katere ukrepe je treba sprejeti za preprečevanje bolezni.

Dispneja. Astmatični napad

Zasoplost (kršitev frekvence in globine dihanja) v tistih primerih, ko se manifestira nenadoma, se hitro poveča, ustvari grožnjo asfiksije ali je v naravi napad zadušitve, je najpomembnejši simptom akutnih bolezni dihal in krvnih organov, ki potrebujejo nujno oskrbo. Subjektivno kratko sapo bolnik dojema kot pomanjkanje zraka, občutek tesnosti v prsih, tesnobo. Objektivno se kratka sapa kaže s povečanjem frekvence in globine dihalnih gibov.

Patogeneza.

Bolezni, pri katerih se razvije kratka sapa, so povezane s poškodbami dihal (obstruktivni ali restriktivni tip), kardiovaskularnega in centralnega živčnega sistema.

Obstruktivne motnje dihanja so motnje prezračevalne zmogljivosti pljuč, ki temeljijo na povečanju odpornosti proti gibanju zraka po dihalnih poteh, torej na kršitvah bronhialne prevodnosti. Obstruktivna vrsta dispneje se pojavi celo v mirovanju, razvija se z bronhitisom, bronhialno astmo, emfizemom, tujki dihal. Dihanje je težko in počasno, še posebej, ko izdihnete.

V primerih akutnega zoženja zgornjih dihalnih poti, predvsem larinksa, sapnika zaradi edema sluznice z ostrim otekanjem, vdorom tujega telesa, stiskanjem s tumorjem ali vnetno infiltracijo, kratko sapo se pogosto kombinira s suhim laježim kašljem, spremembami glasu. V primeru nenadnega zastoja dihal in cianoze je treba vedno upoštevati možnost obstrukcije dihalnih poti. Objektivno se zazna stridorjevo dihanje (žvižgajoči šum, ki se pojavlja predvsem med vdihom). Stridor se od bronhialne astme razlikuje po glasnosti, pojavu in prevladi med vdihavanjem.

Napadi ekspiracijske kratke sape, zadušitev so glavni simptom bronhialne astme. Napad astme temelji na krču majhnih bronhijev in "otekanju sluznice, kar ovira gibanje zraka. Za napad bronhialne astme je značilen težaven, dolgotrajen izdih z veliko sihanja, pogosto slišan od daleč. Napad ponavadi spremlja kašelj, sprva suh in na koncu - z odvajanjem viskoznega sputuma, znojenje in pogosto zvišanje krvnega tlaka.

Stalna zasoplost, ki se razvije subakutno, običajno spremlja bronhiolitis - vnetje majhnih in najmanjših bronhijev. Zasoplost z bronhiolitisom je v naravi mešana, kombinirana s cianozo in obilico vlažnih rasov različnih velikosti po celotni površini pljuč. Vendar pa za razliko od kratke sape pri boleznih srca z bronhiolitisom bolnik kljub pomanjkanju sape prosto vodoravno leži.

Restriktivne motnje dihanja so motnje prezračevalne sposobnosti pljuč zaradi procesov, ki omejujejo širitev pljuč in se razvijejo s pnevmofibrozo, pnevmotoraksom, obsežno pljučnico in atelektazo pljuč. Pri boleznih pljuč in plevri lahko nenadni pojav kratke sape povzroči znatno zmanjšanje dihalne površine pljuč ali draženje pleure z zmanjšanjem obsega dihalnih gibov. Običajno oba mehanizma delujeta skupaj. To je patogeneza dispneje pri lobarni pljučnici, pljučnem infarktu, eksudativni plevritis z velikim izlivom in spontani pnevmotoraks s kolapsom pljuč na prizadeti strani.

Klinika

Dispneja se lahko akutno razvije v nekaj urah (s spontanim pnevmotoraksom, pljučnim infarktom) ali subakutno v nekaj dneh (s krupno pljučnico, eksudativno plevritijo). Pri teh boleznih kratko sapo pogosto kombiniramo z bolečinami v prsih pri dihanju, kašlju, včasih s hemoptizo, otekanjem krila nosu in zaostajanju prizadete strani pri dihanju. Zasoplost je stalna in je najbolj izrazita na višini bolezni. Hitrost dihanja je odvisna od velikosti prizadetega območja pljuč in stopnje stiskanja pljuč z eksudatom ali zrakom. Resnost kratke sape običajno ustreza resnosti bolnikovega stanja. Močno povečanje že obstoječe konstantne zasoplosti pri bolnikih s kronično respiratorno odpovedjo s pljučnim emfizemom, pnevmosklerozo, ki se pojavi z dodatkom pljučnice, plevritisa, poslabšanja bronhiektazije, pogosto zahteva tudi nujno oskrbo.

Zasoplost, ki se razvije pri pljučnici pri starejših, je pogosto eden glavnih simptomov bolezni, zlasti v primerih, ko se pljučnica pojavi ob ozadju hudih somatskih ali nevroloških bolezni pri oslabljenih, sedečih starih ljudeh. Zaradi spremenjene reaktivnosti, prisotnosti hudih žilnih in srčnih bolezni so druge manifestacije pljučnice (vročina, kašelj itd.) Pogosto odsotne ali se pojavijo prepozno. Samo kratko sapo v kombinaciji z naraščajočo letargijo, adinamijo, ravnodušnostjo v odsotnosti poslabšanja poteka osnovne bolezni privede do suma na pljučnico, pri kateri starejši vedno potrebujejo močno urgentno terapijo.

Poškodbe prsnega koša s poškodbo reber lahko spremlja tudi pojav kratke sape zaradi omejevanja dihalnih gibov zaradi močnih bolečin. V teh primerih je pogosto mogoče opaziti zunanje sledi poškodbe, običajno se pri palpaciji območja poškodbe določi jasna lokalna bolečina, včasih pri palpaciji - znaki zloma rebra. Kratko sapo in bolečino pri dihanju kombiniramo s povečano bolečino pri obračanju, gibanju, spreminjanju položaja telesa. Upoštevati je treba, da lahko tudi ne prodrejoča poškodba prsnega koša privede do razvoja hemo- in pnevmotoraksa, kar seveda spremlja tudi huda zasoplost.

Nenadoma pojavljajoča se sapa v kombinaciji z akutno bolečino v prsih in cianozo je najpomembnejši simptom takega groznega stanja, kot je tromboembolija v pljučnem arterijskem sistemu. Upoštevati je treba, da tromboembolije v vejah pljučne arterije ne spremlja vedno nastanek pljučnega infarkta ali pa se razvije pljučni infarkt in se v skladu s tem odkrije kasneje, nekaj dni po katastrofi. Vir pljučne embolije so običajno venski trombi spodnjih okončin, majhne medenice, pooperativne tromboze. Močno poslabšanje stanja, nenaden začetek kratke sape ob odsotnosti ortopne, akutne bolečine v prsnem košu, cianoze, znakov srčnega popuščanja desnega prekata pri bolnikih v pooperativnem obdobju, pri osebah, ki trpijo zaradi tromboflebitisa, pri ženskah z metroendometritisom po izločitvi maternične votline, bi morali vedno razmišljati o možnosti tromboembolije pljučne arterije. Elektrokardiografski in rentgenski podatki včasih omogočajo razjasnitev te domneve..

Osnova dispneje, ki jo povzroča srčna bolezen, je kršitev kontraktilnosti miokarda z razvojem stagnacije v pljučnem obtoku; dodaten dejavnik je hipoksija dihalnega centra. Najpogostejši vzroki srčnega popuščanja so koronarna arterijska bolezen (miokardni infarkt ali postinfarktna kardioskleroza), lezije valvularnega aparata srca različnega izvora, motnje ritma, hipertenzivna kriza; razjasnitev narave osnovne bolezni vam omogoča hitro in pravilno diagnozo. Zasoplost - simptom nujnosti pri srčnih boleznih - se lahko pojavi med naporom ali v vodoravnem položaju v obliki akutnih napadov zadušitve in stalne zasoplosti. Pogosto se različne oblike srčne dispneje prepletajo in združujejo med seboj. Pri srčnem popuščanju je oteženo dihanje ali mešana kratka sapa, vendar v praksi bolniki le redko lahko samostojno ocenijo naravo kratke sape. Drug značilen znak je prisilno povišan položaj - ortopneja. Objektivni pregled teh pacientov odkrije veliko srčno patologijo in vlažne žulje nad spodnjimi zadnjimi deli pljuč, simetrične na obeh straneh.

Akutni napadi astme - srčna astma, pljučni edem - manifestacija akutnega krvnega preliva žil pljučnega obtoka s sproščanjem tekočega dela krvi v alveole. Z napadom srčne astme poleg simptomov srčne patologije in znakov zastoja v pljučnem obtoku bronhospazem, izražen v različnih stopnjah, ki se kaže s težavami pri izdihu in suhim piskom, pogosto nad zgornjimi deli pljuč. To je treba upoštevati pri diferencialni diagnozi bronhialne in srčne astme..

Stalna zasoplost običajno opazimo pri bolnikih s hudim srčnim popuščanjem, simptomi stagnacije v pljučni in sistemski cirkulaciji. Kljub postopnemu povečevanju simptomov srčnega popuščanja in pomanjkanja sape pacienti že ob prvem pregledu potrebujejo nujno pomoč. Dispnejo trdovratne narave lahko opazimo pri eksudativnem perikarditisu zaradi stiskanja miokarda z izlivom, težave pri pretoku krvi v srce, zmanjšan srčni izpust in stagnacijo v žilah sistemskega obtoka. Hipoksemija vodi do povečanja pogostosti dihalnih gibanj, objektivni znaki stagnacije v pljučnem obtoku pa so odsotni, bolniki lahko leže.

Diagnostika.

Torej se ob prisotnosti napada zadušitve diferencialna diagnoza ponavadi spušča k reševanju enega vprašanja: srčna ali bronhialna astma? Klasični znaki teh stanj se močno razlikujejo in zagotavljajo zadostno podporo za pravilno diagnozo (tabela 4). Pri bronhialni astmi prevlada težji, podolgovati, hrupni izdih nad vdihavanjem, na daljavo se slišijo žvižgajoče hribe, kašelj spremlja šibka, viskozna, težko ločimo sputum, ob poslušanju pljuč na vseh območjih določimo obilne suhe žilice na ozadju oslabljenega dihanja z močno podaljšanim izdihom. Kašelj in proizvodnja sputuma prinašata olajšanje pacientu. Težko dihanje je pogostejše pri srčni astmi; znaki stagnacije v pljučnem obtoku so objektivno razkriti; izkašljevanje sputuma ne bolnika bolje počuti. Pomembno vlogo pri diferencialni diagnozi igrajo skrbno zbrani in analizirani podatki anamneze, ki omogočajo razjasnitev narave osnovne bolezni; Za bronhialno astmo je značilen začetek bolezni pri mladih, včasih v otroštvu prisotnost kroničnega bronhitisa, ponavljajoča se pljučnica v anamnezi. Srčna astma se pogosto pojavi v starosti in starosti zaradi organskih bolezni kardiovaskularnega sistema ali ledvic.

Tabela 4. Diferencialna diagnoza psihogene dispneje in dispneje pri srčnem in dihalnem popuščanju

Klinični podatkiNevrotična astmaSrčna astmaSindrom bronhialne obstrukcije
AnamnezaZnaki nevrotičnih motenjOrganske bolezni srčno-žilnega sistema ali ledvicKOPB, ponavljajoča se pljučnica, alergijske bolezni
Začetek bolezniStarejši od 15-25 in 35-45 letStarejša ali senilna starostPogosteje mladost (včasih v otroštvu)
Narava kratke sapeParoksizmalna hiperventilacijaInspiracijski ali mešani tipIzdih
CianozaOdsotenIzraženoIzraženo
BronhospazemOdsotenSekundarni ali odsotniPrimarno
Auskultativni podatkiBrez piskanja v pljučihZastojno piskanje v spodnjih delih pljuč, razpršeno, vlažno, različnih velikosti - z razvojem pljučnega edemaRaztreseni suhi, žvižgajoči in žvižgajoči žarometi
SputumNi dodeljenoZ alveolarnim pljučnim edemom - penast ali pomešan s tekočo kriVitka, viskozna, steklena, biserna izpljunka, običajno na koncu napada
Znaki kongestivnega srčnega popuščanjaOdsotenPretežno odpoved levega prekataPretežno odpoved desnega prekata
Droge, ki ustavijo napadPsihotropniNarkotični analgetiki, nitrati, diuretiki
Bronhod ali atatorji, glukokortikoidi, adrenergični agonisti

V nekaterih primerih pri srčni astmi lahko edem sluznice in bronhospazem igrata pomembno vlogo pri patogenezi napada. Simptomi takšnih napadov vključujejo piskanje s hribom na podlagi podaljšanega izdiha, kašelj s tekočino, penasto sputum in podatke o avkultaciji, značilni za bronhialno astmo. Tako je občasno klinična slika srčne astme tako blizu napadu bronhialne astme, da jih je zelo težko razlikovati. Vse to nam omogoča, da govorimo o "mešani astmi", katere napade spremljajo simptomi tako bronhialne kot srčne astme. Možnost takšnih napadov je napisal S.P. Botkin. Trenutno večina strokovnjakov meni, da obstajajo le mešani simptomi napada ene ali druge astme in ne "mešana astma".

To stališče je v praksi pomembno, saj je treba v vsakem primeru ugotoviti, ali ima bolnik srčno ali bronhialno astmo, in zato vbrizgati morfij (kontraindiciran pri bronhialni astmi) ali aminofilin, ki pri srčni astmi lahko izzove življenjsko nevarne aritmije. Analiza celotne klinične slike, ob upoštevanju značilnosti napada in bolezni, zaradi katerih je nastal, praviloma omogoča, da ugotovimo naravo napada. Ne pozabite, da je srčna astma sindrom, za katerim se skriva glavna osnovna bolezen, ta bolezen pa je lahko miokardni infarkt. Njegova verjetnost je še posebej velika, če napad astme kombiniramo z znižanjem krvnega tlaka. V teh primerih je bolnikovo stanje še posebej težko in celotno taktiko zdravljenja je treba graditi ob upoštevanju možnosti nebolečega miokardnega infarkta. Dispnejo, simptom nujnosti, ki se je razvil na podlagi hudih organskih bolezni, je treba razlikovati od nevrogene dispneje, ki jo včasih opazimo pri bolnikih z nevrotičnimi motnjami in je simptom sindroma avtonomne disfunkcije (glejte tabelo 4). Hkrati je zasoplost v naravi hiperventilacije, včasih se občutki "nezadovoljstva z vdihavanjem" lahko zmanjšajo s pogovorom in telesno aktivnostjo. Za nevrogeno dispnejo prisilni položaj ni značilen, bolnik leži nizko in včasih hiti po sobi. S skrbnim vprašanjem bolnika se razkrijejo znaki nevroze in avtonomne disfunkcije (motnje spanja, nizko razpoloženje, tesnoba itd.); pregled ne odkrije simptomov organskih bolezni srca, pljuč ali drugih organov, pa tudi manifestacij dihalne odpovedi, razen pomanjkanja diha. Opisan "hiperventilacijski sindrom", katerega manifestacije so povečano dihanje, parestezija (občutek otrplosti, mravljinčenje rok in nog, plazenje "gosjih izboklin"), tetanija (konvulzivne kontrakcije okončin). Upoštevati je treba, da je mogoče diagnozo nevrogene dispneje postaviti le, če je izključena patologija dihalnih in krvnih organov..

Zdravljenje.

Osnovna načela taktike zdravljenja v primeru napada zadušitve:

1. Ob prisotnosti tujega telesa: če tujega telesa s prstom ni mogoče odstraniti, uporabite tehniko Heimlich za odpravo obstrukcije dihalnih poti. Bolnik se z rokami stisne od zadaj, ga pritisne na trebuh (vzdolž srednje črte trebuha med popkom in ksifoidnim procesom) in se oster potisne navzgor. Če se iz pljuč izloči dovolj zraka, se lahko ovira reši. Nujna oskrba pogosto vključuje nujno traheotomijo, zato je treba, če je le mogoče, bolnika nujno pregledati otorinolaringolog.

2. Terapija med napadom bronhialne astme se začne z odmerjenimi inhalacijami kratko delujočih selektivnih beta-adrenergičnih agonistov (na primer berotek ali salbutamol), v primeru hudega napada bronhialne astme ali razvoja astmatičnega statusa, pa tudi, če inhalatorjev ali nezmožnosti uporabe inhalatorja ni za katero drugo Zaradi tega počasi intravensko injiciramo 10 ml 2,4% raztopine eufilina. V primerih, ko ta terapija ni dala hitrega rezultata, je treba bolnika nemudoma hospitalizirati.

3. Zdravljenje akutne odpovedi levega prekata vključuje uvedbo narkotičnih analgetikov (promedol, fentanil, optimalno - intravensko frakcijsko dajanje morfija), diuretike (najučinkovitejša intravenska injekcija lasiksa), intravensko kapljanje venskih vazodilatatorjev (nitroglicerin ali izosorbidinitrat).

4. V dvomljivih primerih, če na predhospitalni stopnji ni mogoče postaviti diferencialne diagnoze med srčno in bronhialno astmo pri bolnikih, starejših od 40 let, je priporočljivo "preskusiti" zdravljenje z lasixom. Hitro izboljšanje bolnikovega počutja in stanja bo potrdilo prisotnost odpovedi levega prekata, uporaba adrenomimetikov in aminofilina pri bolniku z neizključeno srčno boleznijo pa je lahko smrtno nevarna.

5. Če ni dvoma o nevrogeni naravi dispneje, so bolnikom prikazane dihalne vaje (prehod na trebušno dihanje, razmerje med trajanjem vdiha in izdiha 1: 2, zmanjšanje in poglabljanje dihanja). Nujna terapija z zdravili - 10 mg diazepama (seduksen, relanij) intramuskularno; načrtno je prikazan posvet nevropsihiatra, da se reši vprašanje potrebe in količine psihotropne terapije.

Medsebojna povezanost bronhialne astme in zasoplost, mehanizem motenja, metode zdravljenja

Bronhialna astma je pogosta kronična bolezen, za katero je značilno vnetje bronhialnega tkiva.

V tem primeru se pojavijo motnje delovanja dihal zaradi zoženja in zamašitve pljučnega lumena. Nabiranje sluzi ali mišičnega spazma moti normalno kroženje zraka. Bolniku z astmo postane težko dihati: vdih in izdih sta otežena.

Bronhialna astma se kaže s številnimi simptomi, med katerimi sta glavna stanja zadihanost in zasoplost.

Zasoplost kot simptom astme

Običajno človek ne razmišlja o svojem dihanju, tega preprosto ne opazi. Zasoplost se pojavi tudi pri zdravi osebi, na primer po intenzivni telesni aktivnosti. Vendar se čez nekaj časa njegovo dihanje vrne v normalno stanje. Popolnoma drugačno sliko opazimo pri astmi..

Zasoplost pri bronhialni astmi se pojavi nenadoma in ni pomembno, kakšna je pacientova resnost bolezni. Bolna oseba lahko moti celo v remisiji..

Z bronhialno astmo zdravniki ločijo določeno vrsto kratke sape, ki je značilna za to posebno bolezen, zaradi česar je mogoče postaviti diagnozo. Težavno dihanje se pojavi tako pri otrocih kot pri odraslih.

Klasifikacija kratke sape

Obstaja veliko dejavnikov, ki sprožijo bronhialno astmo. To je lahko zaužitje alergena v človeškem telesu, preveč intenzivna telesna aktivnost in močan stres..

Zelo pogosto napad astme spremlja pomanjkanje sape. Vendar pa se lahko manifestira tudi v stanju remisije, ko ni drugih manifestacij bolezni. V tem primeru je pacientu predpisano posebno zdravljenje, katerega narava se določi glede na vrsto kršitve.

Razlikujejo se naslednje oblike zasoplosti:

  • Inspiratorna dispneja. V tem primeru bronhialna astma ni vedno diagnosticirana. Takšna zasoplost se lahko pojavi z edemom ali otekanjem grla in sapnika, pa tudi, ko tujk vstopi v dihala. V tem primeru ima bolnik težave z dihanjem, kar ni značilno za astmo. Vendar natančno diagnozo lahko postavi samo specialist..
  • Ekspiratorna dispneja. Prav s to vrsto kratko sape zdravnik predhodno diagnosticira bronhialno astmo. Pojavi se s pomembnim zoženjem lumena bronhijev, kar je značilno za to patologijo. Glede na trajanje kratke sape obstaja več njenih podvrst:
  1. začasno. Najpogosteje se pojavi pri pacientu z diagnozo akutne lobarne pljučnice. Značilno je za primere, ko vnetni proces prizadene veliko območje pljuč. V tem primeru prizadeto območje ne sodeluje pri dihanju, kar je nevarno za pacientovo življenje;
  2. konstantna. Opažamo ga pri kroničnih pljučnih boleznih, na primer emfizemu;
  3. obstruktivno. Ta kršitev je povezana s težavami, ki nastanejo, ko zrak vstopi v pljuča. Ta vrsta dispneje lahko pacienta moti tudi v mirovanju. V tem primeru je izdih težaven, kar ustreza simptomom bronhialne astme..
  • Mešano. S to vrsto motnje dihanja je pacientu težko vdihniti in izdihniti..

Pomembno si je zapomniti, da se poleg bronhialne astme lahko pojavi tudi kratka sapa pri drugih patologijah, na primer pri boleznih srca. Ne morete si postaviti diagnoze in sami predpisati zdravljenja. To lahko naredi samo zdravnik..

Vzroki in mehanizem razvoja kratke sape

Vrsta in spremljajoči simptomi kratke sape so odvisni od mehanizma njegovega nastanka. S srčnimi boleznimi je motena pljučna arterija, kar posledično vpliva na delovanje dihal.

Pojavi se inspiracijska dispneja. Zasoplost, ki izhaja iz bronhialne astme, je drugačne narave. Obstrukcija dihalnih poti se pojavi zaradi zoženja bronhijev.

Edem spremlja dodatno izločanje s povečano viskoznostjo. Sputum se slabo izloča in blokira že tako ozek lumen, zaradi česar je težko odstraniti zrak iz pljuč.

To vrsto dihanja, ki se pojavi pri bronhialni astmi, imenujemo ekspiratorna dispneja. Vdih je v tem primeru kratek in lahek, vendar je izdih težaven. Z bronhialno astmo pacient težko izdihne zrak..

Po jemanju zdravil se lumen bronhijev razširi, dihanje pa se normalizira.

Da bi preprečili razvoj patologije, je pomembno poznati dejavnike, ki izzovejo te motnje dihanja..

Obstajata dve glavni skupini vzrokov, ki povzročajo razvoj zasoplosti:

  1. Eksogeni vzroki. V tem primeru se dihalna odpoved pojavi ob stiku z zunanjimi dejavniki okolja. Podnebne spremembe, slaba ekologija, gospodinjske kemikalije in številni alergeni lahko povzročijo zasoplost.
  2. Endogeni vzroki. V tem primeru se lahko pojavi kratka sapa zaradi različnih bolezni dihal, zaradi motenj delovanja endokrinega ali imunskega sistema..

Zasoplost v različnih stopnjah bolezni

Ne glede na stopnjo bolezni bolnikom diagnosticiramo ekspiracijski tip kratke sape, ki se pojavi ravno pri bronhialni astmi. V tem primeru pride do občutnega zoženja lumena bronhijev, kar preprečuje normalen izdih..

Če ima oseba diagnozo zmerno ali hudo bronhialno astmo, se med napadom, ki se pojavi po intenzivni fizični aktivnosti, pojavi kratka sapa. Ta vrsta kratke sape lahko signalizira tudi začetek napada..

Zelo pogosto dihalna odpoved signalizira konec obdobja remisije in začetek poslabšanja bolezni. S pomanjkanjem sape se pri bronhialni astmi začne napad astme.

Narava kratke sape pri bronhialni astmi se lahko spremeni, če je izpostavljena nekaterim dejavnikom. Številni bolniki so opazili, da se je v zaprašenih prostorih, v bližini cvetočih rastlin ali po stiku z drugimi alergeni močno povečala zasoplost.

Tobačni dim, oster vonj - vse to lahko izzove povečanje vnetnega procesa v bronhijih in povzroči motnje dihanja tudi med remisijo.

Pridruženi simptomi

Bolnik z diagnozo bronhialne astme se vedno sooča s kratko sapo. To je odziv telesa na zmanjšanje oskrbe s kisikom, katerega namen je kompenzirati dihalno odpoved..

Na prvi stopnji je motnja dihanja skoraj neopazna. Toda kasneje, z razvojem zadušitve, značilne za astmo, se simptomi začnejo manifestirati močneje. Pacient je pozoren na spremljajoče manifestacije bolezni:

  1. Težave s srcem. Če ima bolnik poleg astme tudi motnje v delovanju srčno-žilnega sistema, potem je možno povečanje srčnega utripa. Povečanje srčnega utripa lahko opazimo 1-15 minut. Če se je pojavila ta patologija, se mora bolnik nemudoma posvetovati s kardiologom, da prilagodi zdravljenje.
  2. Glavobol. Lahko je tako močan, da lahko privede do motnosti in zmede. To je posledica dejstva, da možgani ne delujejo dovolj. To je naravna reakcija na to težavo..
  3. Pacient doživi hudo slabost. Vendar se bruhanje običajno ne pojavi..
  4. Pacientove oči potemnijo, vidna percepcija se poslabša.

V zgodnjih fazah bolezni so vse te manifestacije odsotne. Ko se pojavijo zgornji značilni simptomi, se mora pacient nujno posvetovati s pulmologom, ki bo po pregledu in pregledu spremenil recepte.

S pravilnim zdravljenjem kratko sapo bolnika redko moti. Izjeme so intenzivni športi. Pravilna terapija lahko izboljša bolnikovo kakovost življenja z zmanjšanjem motenj dihanja.

Kako se spoprijeti s pomanjkanjem sape

Zasoplost je eden glavnih simptomov bronhialne astme. Zdravljenje te patologije se nadaljuje skozi celotno življenje bolnika..

Glavne metode terapije vključujejo uporabo zdravil za pomanjkanje sape, vključno z inhalatorji, ki so še posebej učinkoviti pri bronhialni astmi. Zahvaljujoč inhalatorju se aktivna snov dostavi neposredno na mesto poškodbe.

To je najučinkovitejša metoda prve pomoči za napad astme. Inhalatorji so kompaktne velikosti, kar vam omogoča, da se z balonom ne ločite v nobeni življenjski situaciji.

V primeru napada je treba inhalator uporabljati največ dvakrat zapored. Če se po določenem času narava kratke sape ni spremenila in se bolnik ne počuti bolje, je treba biti pozoren na razvoj hudega napada.

Nujno morate poklicati rešilca, ne da bi čakali na poslabšanje stanja.

Pred prihodom zdravnikov je treba poskusiti ublažiti bolnikovo stanje na svoje. Sediti mora na stol in si zagotoviti svež zrak..

To bo zmanjšalo pomanjkanje kisika. Če je mogoče, je treba izključiti stik z alergenom, ki je sprožil napad.

Pomembno je biti previden, da ne presežete dovoljenega dnevnega odmerka zdravila. V primeru kršitve tega pravila je mogoče razviti status astmo, ki se ne odziva dobro na nobeno zdravljenje..

Pri kompleksnem zdravljenju bolezni se uporabljajo bronhodilatatorji in ekspektoransi.

Pomembno si je zapomniti, da tudi če predpisana zdravila ne dajo pozitivnega učinka, ne morete samostojno spremeniti režima odmerjanja in odmerjanja, ki vam ga je predpisal zdravnik. Lahko bolezen poslabša..

Pravo zdravilo lahko omili kratko sapo in druge simptome astme. Vendar preventivni ukrepi niso nič manj pomembni kot jemanje zdravil..

Preprečevanje kratko sapo

Da bi zmanjšali pojavnost kratke sape, mora bolnik spremeniti življenjski slog. Številni preventivni ukrepi lahko izboljšajo bolnikovo stanje. Zdravniki priporočajo:

  1. Nenehno beležite in analizirajte razmere pomanjkanja sape in se izogibajte izpostavljanju provokativnim dejavnikom.
  2. Astmatiki bi morali imeti možnost, da uporabijo končni merilnik pretoka. Omogoča vam jasno prepoznavanje težkega izdiha pri astmi.
  3. Odpravite stik z alergeni.
  4. Izogibajte se izpostavljanju močnim vonjavam in tobačnemu dimu.
  5. Zdravila jemljite strogo po navodilih zdravnika.
  6. Redno opravite preventivne preglede za oceno stanja dihal in kardiovaskularnega sistema.
  7. Sledite dieti.
  8. Za zdravljenje v sanatorijih in ambulantah.

Upoštevanje teh pravil vam omogoča, da zmanjšate manifestacije kratke sape in daste bolniku priložnost za normalno življenje..

Zasoplost z bronhialno astmo

Bronhialna astma je pogosta kronična bolezen, za katero je značilno vnetje bronhialnega tkiva. V tem primeru se pojavijo motnje delovanja dihal zaradi zoženja in zamašitve pljučnega lumena. Nabiranje sluzi ali mišičnega spazma moti normalno kroženje zraka. Bolniku z astmo postane težko dihati: vdih in izdih sta otežena. Bronhialna astma se manifestira s številnimi simptomi, med katerimi je glavni simptom zasoplost.

Zasoplost kot simptom astme

Običajno človek ne razmišlja o svojem dihanju, tega preprosto ne opazi. Zasoplost se pojavi tudi pri zdravi osebi, na primer po intenzivni telesni aktivnosti. Vendar se čez nekaj časa njegovo dihanje vrne v normalno stanje. Popolnoma drugačno sliko opazimo pri astmi..

Zasoplost pri bronhialni astmi se pojavi nenadoma in ni pomembno, kakšna je pacientova resnost bolezni. Bolna oseba lahko moti celo v remisiji..

Z bronhialno astmo zdravniki ločijo določeno vrsto kratke sape, ki je značilna za to posebno bolezen, zaradi česar je mogoče postaviti diagnozo. Težavno dihanje se pojavi tako pri otrocih kot pri odraslih.

Klasifikacija kratke sape

Obstaja veliko dejavnikov, ki sprožijo bronhialno astmo. To je lahko zaužitje alergena v človeškem telesu, preveč intenzivna telesna aktivnost in močan stres..

Zelo pogosto napad astme spremlja pomanjkanje sape. Vendar pa se lahko manifestira tudi v stanju remisije, ko ni drugih manifestacij bolezni. V tem primeru je pacientu predpisano posebno zdravljenje, katerega narava se določi glede na vrsto kršitve.

Razlikujejo se naslednje oblike zasoplosti:

  • Inspiratorna dispneja. V tem primeru bronhialna astma ni vedno diagnosticirana. Takšna zasoplost se lahko pojavi z edemom ali otekanjem grla in sapnika, pa tudi, ko tujk vstopi v dihala. V tem primeru ima bolnik težave z dihanjem, kar ni značilno za astmo. Vendar natančno diagnozo lahko postavi samo specialist..
  • Ekspiratorna dispneja. Prav s to vrsto kratko sape zdravnik predhodno diagnosticira bronhialno astmo. Pojavi se s pomembnim zoženjem lumena bronhijev, kar je značilno za to patologijo. Glede na trajanje kratke sape obstaja več njenih podvrst:
  1. začasno. Najpogosteje se pojavi pri pacientu z diagnozo akutne lobarne pljučnice. Značilno je za primere, ko vnetni proces prizadene veliko območje pljuč. V tem primeru prizadeto območje ne sodeluje pri dihanju, kar je nevarno za pacientovo življenje;
  2. konstantna. Opažamo ga pri kroničnih pljučnih boleznih, na primer emfizemu;
  3. obstruktivno. Ta kršitev je povezana s težavami, ki nastanejo, ko zrak vstopi v pljuča. Ta vrsta dispneje lahko pacienta moti tudi v mirovanju. V tem primeru je izdih težaven, kar ustreza simptomom bronhialne astme..
  • Mešano. S to vrsto motnje dihanja je pacientu težko vdihniti in izdihniti..

Pomembno si je zapomniti, da se poleg bronhialne astme lahko pojavi tudi kratka sapa pri drugih patologijah, na primer pri boleznih srca. Ne morete si postaviti diagnoze in sami predpisati zdravljenja. To lahko naredi samo zdravnik..

Vzroki in mehanizem razvoja kratke sape

Vrsta in spremljajoči simptomi kratke sape so odvisni od mehanizma njegovega nastanka. S srčnimi boleznimi je motena pljučna arterija, kar posledično vpliva na delovanje dihal.

Pojavi se inspiracijska dispneja. Zasoplost, ki izhaja iz bronhialne astme, je drugačne narave. Obstrukcija dihalnih poti se pojavi zaradi zoženja bronhijev.

Edem spremlja dodatno izločanje s povečano viskoznostjo. Sputum se slabo izloča in blokira že tako ozek lumen, zaradi česar je težko odstraniti zrak iz pljuč.

To vrsto dihanja, ki se pojavi pri bronhialni astmi, imenujemo ekspiratorna dispneja. Vdih je v tem primeru kratek in lahek, vendar je izdih težaven. Z bronhialno astmo pacient težko izdihne zrak..

Po jemanju zdravil se lumen bronhijev razširi, dihanje pa se normalizira.

Da bi preprečili razvoj patologije, je pomembno poznati dejavnike, ki izzovejo te motnje dihanja..

Obstajata dve glavni skupini vzrokov, ki povzročajo razvoj zasoplosti:

  1. Eksogeni vzroki. V tem primeru se dihalna odpoved pojavi ob stiku z zunanjimi dejavniki okolja. Podnebne spremembe, slaba ekologija, gospodinjske kemikalije in številni alergeni lahko povzročijo zasoplost.
  2. Endogeni vzroki. V tem primeru se lahko pojavi kratka sapa zaradi različnih bolezni dihal, zaradi motenj delovanja endokrinega ali imunskega sistema..

Zasoplost v različnih stopnjah bolezni

Ne glede na stopnjo bolezni bolnikom diagnosticiramo ekspiracijski tip kratke sape, ki se pojavi ravno pri bronhialni astmi. V tem primeru pride do občutnega zoženja lumena bronhijev, kar preprečuje normalen izdih..

Če ima oseba diagnozo zmerno ali hudo bronhialno astmo, se med napadom, ki se pojavi po intenzivni fizični aktivnosti, pojavi kratka sapa. Ta vrsta kratke sape lahko signalizira tudi začetek napada..

Zelo pogosto dihalna odpoved signalizira konec obdobja remisije in začetek poslabšanja bolezni. S pomanjkanjem sape se pri bronhialni astmi začne napad astme.

Narava kratke sape pri bronhialni astmi se lahko spremeni, če je izpostavljena nekaterim dejavnikom. Številni bolniki so opazili, da se je v zaprašenih prostorih, v bližini cvetočih rastlin ali po stiku z drugimi alergeni močno povečala zasoplost.

Tobačni dim, oster vonj - vse to lahko izzove povečanje vnetnega procesa v bronhijih in povzroči motnje dihanja tudi med remisijo.

Pridruženi simptomi

Bolnik z diagnozo bronhialne astme se vedno sooča s kratko sapo. To je odziv telesa na zmanjšanje oskrbe s kisikom, katerega namen je kompenzirati dihalno odpoved..

Na prvi stopnji je motnja dihanja skoraj neopazna. Toda kasneje, z razvojem zadušitve, značilne za astmo, se simptomi začnejo manifestirati močneje. Pacient je pozoren na spremljajoče manifestacije bolezni:

  1. Težave s srcem. Če ima bolnik poleg astme tudi motnje v delovanju srčno-žilnega sistema, potem je možno povečanje srčnega utripa. Povečanje srčnega utripa lahko opazimo 1-15 minut. Če se je pojavila ta patologija, se mora bolnik nemudoma posvetovati s kardiologom, da prilagodi zdravljenje.
  2. Glavobol. Lahko je tako močan, da lahko privede do motnosti in zmede. To je posledica dejstva, da možgani ne delujejo dovolj. To je naravna reakcija na to težavo..
  3. Pacient doživi hudo slabost. Vendar se bruhanje običajno ne pojavi..
  4. Pacientove oči potemnijo, vidna percepcija se poslabša.

V zgodnjih fazah bolezni so vse te manifestacije odsotne. Ko se pojavijo zgornji značilni simptomi, se mora pacient nujno posvetovati s pulmologom, ki bo po pregledu in pregledu spremenil recepte.

S pravilnim zdravljenjem kratko sapo bolnika redko moti. Izjeme so intenzivni športi. Pravilna terapija lahko izboljša bolnikovo kakovost življenja z zmanjšanjem motenj dihanja.

Kako se spoprijeti s pomanjkanjem sape

Zasoplost je eden glavnih simptomov bronhialne astme. Zdravljenje te patologije se nadaljuje skozi celotno življenje bolnika..

Glavne metode terapije vključujejo uporabo zdravil za pomanjkanje sape, vključno z inhalatorji, ki so še posebej učinkoviti pri bronhialni astmi. Zahvaljujoč inhalatorju se aktivna snov dostavi neposredno na mesto poškodbe.

To je najučinkovitejša metoda prve pomoči za napad astme. Inhalatorji so kompaktne velikosti, kar vam omogoča, da se z balonom ne ločite v nobeni življenjski situaciji.

V primeru napada je treba inhalator uporabljati največ dvakrat zapored. Če se po določenem času narava kratke sape ni spremenila in se bolnik ne počuti bolje, je treba biti pozoren na razvoj hudega napada.

Nujno morate poklicati rešilca, ne da bi čakali na poslabšanje stanja.

Pred prihodom zdravnikov je treba poskusiti ublažiti bolnikovo stanje na svoje. Sediti mora na stol in si zagotoviti svež zrak..

To bo zmanjšalo pomanjkanje kisika. Če je mogoče, je treba izključiti stik z alergenom, ki je sprožil napad.

Pomembno je biti previden, da ne presežete dovoljenega dnevnega odmerka zdravila. V primeru kršitve tega pravila je mogoče razviti status astmo, ki se ne odziva dobro na nobeno zdravljenje..

Pri kompleksnem zdravljenju bolezni se uporabljajo bronhodilatatorji in ekspektoransi.

Pomembno si je zapomniti, da tudi če predpisana zdravila ne dajo pozitivnega učinka, ne morete samostojno spremeniti režima odmerjanja in odmerjanja, ki vam ga je predpisal zdravnik. Lahko bolezen poslabša..

Pravo zdravilo lahko omili kratko sapo in druge simptome astme. Vendar preventivni ukrepi niso nič manj pomembni kot jemanje zdravil..

Preprečevanje kratko sapo

Da bi zmanjšali pojavnost kratke sape, mora bolnik spremeniti življenjski slog. Številni preventivni ukrepi lahko izboljšajo bolnikovo stanje. Zdravniki priporočajo:

  1. Nenehno beležite in analizirajte razmere pomanjkanja sape in se izogibajte izpostavljanju provokativnim dejavnikom.
  2. Astmatiki bi morali imeti možnost, da uporabijo končni merilnik pretoka. Omogoča vam jasno prepoznavanje težkega izdiha pri astmi.
  3. Odpravite stik z alergeni.
  4. Izogibajte se izpostavljanju močnim vonjavam in tobačnemu dimu.
  5. Zdravila jemljite strogo po navodilih zdravnika.
  6. Redno opravite preventivne preglede za oceno stanja dihal in kardiovaskularnega sistema.
  7. Sledite dieti.
  8. Za zdravljenje v sanatorijih in ambulantah.

Upoštevanje teh pravil vam omogoča, da zmanjšate manifestacije kratke sape in daste bolniku priložnost za normalno življenje..

Bronhialna astma je resna bolezen dihal, ki po statističnih podatkih danes prizadene približno 235 milijonov ljudi. Manifestira se v značilnih, specifičnih simptomih. In ena izmed njih je zasoplost. Pri bronhialni astmi je ta simptom glavni. In zdaj je vredno podrobneje povedati o njem..

Na kratko o bolezni

Bolezen spremlja sodelovanje različnih celičnih elementov. Za to bolezen je značilna bronhialna obstrukcija, ki se manifestira z zožitvijo lumena bronhijev. Nastane zaradi imunoloških in nespecifičnih mehanizmov.

Pravzaprav so pri astmi bronhi in pljuča zamašeni s sluzom. Rezultat je kršitev fiziološkega dihanja. Bolnik težko ne samo vdihuje, temveč tudi izdihuje, pri napadih zadušitve pa primanjkuje kisika. Koža postane modrikast, pojavi se močan kašelj.

Klinična slika lahko vključuje tudi naslednje manifestacije:

  • Zastoji v prsih.
  • Sihanje.
  • Povečani simptomi glede na letni čas.
  • Pomanjkanje zraka.
  • Poslabšanje zaradi stika z alergenom (cvetni prah), nespecifičnega dražila (plin, dim, močan vonj itd.) Ali telesne aktivnosti.
  • Koprivnica, rinitis, kašelj, kihanje (vse zgoraj pogosto napade napad).
  • Zaspanost, tahikardija, težave z govorom.
  • Otekle prsi.

Zasoplost pri bronhialni astmi je najbolj izrazit simptom. Sprva ni zelo izrazit, vendar v nekaj minutah izgine. Toda ko napreduje, se simptom poslabša..

Zasoplost

Obstajajo trije. Vsak ima svoje značilnosti. Ob bronhialni astmi obstajajo takšne težave s sapo:

  • Navdihujoča soba. Za to stanje je značilno oteženo dihanje. Običajno se pojavi z resnimi boleznimi srca.
  • Izdih. V tem primeru ima oseba pri izdihu težave. Ta vrsta kratke sape pri bronhialni astmi se pojavlja najpogosteje. Človek težko izdihne zaradi spazmodičnih procesov, ki se pojavljajo v dihalnih organih.
  • Mešano. Zanj so značilni problematični vdihi in izdihi. Običajno se pojavi pri prehladu in drugih patologijah.

Vsako kratko sapo pri bronhialni astmi - ekspiracijsko, vdihavalno in mešano, je mogoče zdraviti. Težava je v tem, da je natančen pogled problematično določiti zaradi mešanih simptomov in nejasnih pritožb pacientov..

Inspiratorna dispneja

Na kratko bi morali spregovoriti o značilnostih vsakega obrazca. Narava kratke sape pri bronhialni astmi je taka, da se mora človek potruditi, da v celoti vdihne. Izide čopano in hrupno.

Če želite ublažiti stanje, morate iskati položaj telesa, v katerem bi se nelagodje zmanjšalo. Najpogosteje postane oseba lažje dihati, ko je pokončna.

Opozoriti je treba, da se pri bronhialni astmi ponoči pojavi inspiracijska dispneja. Sposoben je bolnika močno prestrašiti. Oseba panika, ker se boji zadušiti. Obstajajo vsi razlogi, da tako verjamete - hrupni vdihi, sopenje, glasno kašljanje. Vse zgoraj se pojavi zaradi zoženja lumena v sapniku in velikih bronhih.

Naj manifestacije človeka prestrašijo, vendar se hitro obrne na zdravnika po pomoč. Zahvaljujoč temu je mogoče pravočasno postaviti diagnozo in predpisati kompetentno zdravljenje..

Ekspiratorna dispneja

V tem primeru je mogoče tudi s kratkim vdihom težko izdihniti. Če želite to narediti, ni druge izbire, kot da uporabite ramenske mišice. To stanje se pojavi iz naslednjih razlogov:

  • Zoženje lumena bronhijev.
  • Edem, zamašitev lumena s sputumom.
  • Spremembe v stenah bronhijev.
  • Krči gladkih mišic.

V primerjavi z vdihom je izdih veliko daljši. Zaradi pomanjkanja kisika se pogosto pojavijo tahikardija, omotica, modra koža in šibkost. In območje diafragme se pojavi nelagodje in bolečina.

Da bi se izognili zadušitvi, mora oseba sprejeti pokončen položaj, tako da se glava nahaja nižje na površini. Toda kljub temu se piskajoče in žvižgajoče piske na izhodu slišijo celo od daleč.

Diagnostika

Šele po njegovem izvajanju lahko zdravnik predpiše komponentno zdravljenje. Oseba mora opraviti več diagnostičnih postopkov:

  • Splošni pregled, poslušanje pljuč s fondoskopom, štetje pogostosti dihalnih gibov prsnega koša.
  • Rentgenski.
  • Splošna analiza krvi.
  • pregled z računalniško tomografijo.
  • Spirografija.
  • Študija sestave plinov v krvi.
  • EKG, ultrazvok srca, ECHO-KG.
  • Angiopulmonografija.
  • Fibrobronhoskopija.
  • Biopsija pljuč.

Morda boste potrebovali tudi posvet s kardiologom in pulmologom. To sploh ne pomeni, da bo moral človek brez izjeme skozi vse zgoraj naštete postopke. Diagnostika je vedno individualna. Vsekakor pa ga je potrebno prenesti, saj le na podlagi pridobljenih rezultatov zdravnik lahko bolniku predpiše najučinkovitejša zdravila.

Bronhodilatatorji

Zgoraj je bilo rečeno o tem, kakšna zasoplost se pojavi pri bronhialni astmi in katere značilnosti se med seboj razlikujejo. Zdaj bi morali govoriti o značilnostih zdravljenja bolezni.

Bronhodilatatorji so zdravila, ki normalizirajo dihanje in obnovijo lumen bronhijev. Če jemljemo redno, se pojavnost epileptičnih napadov in kratko sapo zmanjša. Znani bronhodilatatorji vključujejo naslednja zdravila:

  • "Salbutamol". Na voljo je v obliki sirupa, tablet, praška in aerosola za inhalacijo. Slednja oblika je najbolj priljubljena. 1-2 odmerka sta dovolj za odpravo začetnega napada astme.
  • "Serevent". Proizvaja se v obliki aerosola za inhalacijo in je odobren za uporabo pri bolnikih, starejših od štirih let. Največji odmerek je 4 inhalacije, 2-krat na dan. Orodje je priporočljivo za sistematično uporabo, vendar le pod zdravniškim nadzorom..
  • M-antiholinergiki. Učinkoviti so v kombinirani terapiji. Dobro deluje z mukolitiki in ekspektoransi.
  • "Berodual". Sprošča se v obliki raztopine za inhalacijo z uporabo nebulizatorja, pa tudi v obliki aerosola. Zdravilo ima močan bronhodilatacijski učinek.
  • "Spiriva". Zdravilo za vdihavanje, ki ga izvajamo z napravo Handichaler.
  • Priprave z derivati ​​ksantina. Lahko celo zmanjšajo pljučno hipertenzijo. Najboljši izdelki so "Ventax", "Teofedrin N", "Teotard", "Teopek", "Retafil".

Kombinirani pripravki se lahko uporabljajo tudi za odpravo ekspiracijske ali inspiratorne dispneje, ki jo povzroča bronhialna astma. Aktivne sestavine zdravil medsebojno krepijo terapevtsko delovanje in zmanjšujejo tveganje za neželene učinke.

Zmanjšana občutljivost bronhijev

To je še en kritični korak pri zdravljenju bolezni, potreben za lajšanje kratke sape. Potreba po zmanjšanju občutljivosti bronhijev je še posebej velika, če je astma alergična oblika.

V tem primeru je prikazano tečajno zdravljenje - najprej se osebi naredijo alergijski testi, nato se vbrizgajo zdravila, ki znižajo odpornost na agresivne snovi za človeka, predpišejo pa tudi antihistaminike.

Znana zdravila vključujejo Gismanal, Trexil, Telfast, Feksadin, Fexofast, Ksizal, Erius, Desal, Zirtek, Claritin, Lomilan, Clarisens "," Claridol "," Tavegil "itd..

Komplementarna terapija

Morda bo potreben ne glede na vrsto kratke sape, ki se pojavi med napadom bronhialne astme. Zdravniki pogosto predpisujejo zdravila z dolgotrajnim delovanjem, ki vključujejo antagoniste beta-2 in glukokortikosteroide.

Ob izrazitem stradanju s kisikom je indiciran vnos opioidov in dodatna oskrba s kisikom.

Dihalne vaje, dolgi sprehodi na svežem zraku (če vzrok astme ni alergija na cvetni prah), pa tudi posebna prehrana so zelo učinkovite..

Kaj storiti v primeru napada?

Takoj morate uporabiti aerosol, ki vsebuje bronhodilatator. Hitro bo lajšal spazem, povečal dotok zraka v pljuča. Običajno so 1-2 odmerki dovolj za zaustavitev napada..

Pomembno je upoštevati ta pravila:

  • Ne morete narediti več kot dveh vdihov zapored. Morate zdržati vsaj 20 minut premora. Če se inhalator uporablja prepogosto, potem bo mogoče doseči ne povečanje terapevtskega učinka, temveč pojav stranskih učinkov. Visok krvni tlak in povečan srčni utrip ne bosta izboljšala dobrega počutja.
  • Prav tako se ne sme preseči največji dnevni odmerek. Norma je 6-8-krat z občasno uporabo.
  • Neselektivna uporaba inhalatorja je nevarna. Če napad astme traja dlje, morate poklicati rešilca, sicer se bo stanje spremenilo v astmatični status. In težko jo je ustaviti tudi na oddelku intenzivne nege..

Pred prihodom zdravnikov morate zagotoviti dostop do svežega zraka - odprite okno ali okno, se znebite tesnih oblačil. Če ima oseba sladkorno bolezen, morate izmeriti raven sladkorja z glukometrom. Če je povišana, je indicirano dajanje insulina, vendar mora to storiti tudi zdravnik. Jedra morajo izmeriti tlak. Če je visok, morate vzeti "Corinfar" ali "Kapoten" (na splošno, kaj je predpisal zdravnik).

Na pomoč morate počakati v sedečem položaju. Ne moreš lagati - težje bo dihati na ta način. Noge so spuščene navzdol, da odteče odvečna kri iz srca.

Preprečevanje

Da se izognete poslabšanjem in zmanjšate zasoplost (to je zelo pomembno pri napadih bronhialne astme), morate:

  • Vlažno čiščenje dvakrat na dan.
  • Če je mogoče, izključite stik z morebitnimi alergeni (včasih je nemogoče popolnoma izključiti stik z alergenom, na primer v primeru cvetoče trave).
  • Upoštevajte pravila osebne higiene.
  • Ne morem dihati dima (vključno s cigaretnim dimom).
  • Pravočasno zdravite virus in prehlad.
  • Svoje življenje popestrite s hojo, plavanjem, telovadbo.

Najpomembneje je vzdrževati imuniteto in trenirati dihalne mišice.

Avtor: Potapova Elizaveta

Zasoplost - oteženo dihanje, ki ga spremlja nelagodje v prsnici. Z intenzivnim fizičnim naporom se pojav šteje za običajen. Če se patologija pojavi v mirovanju ali z izmerjenimi gibi, to kaže na različne bolezni. Zasoplost pri astmi lahko pri odraslem ali otroku razvije škodljive učinke in zaplete.

Kaj je lahko astma z astmo

Vrste dispneje astme:

  1. Izdih - kratek vdih, težaven izdih. Patogeneza pojava leži v zožitvi lumena bronhiole, krču gladkih mišic.
  2. Inspiratorne - težave z normalnim dihanjem zraka. Pojavi se zaradi zoženja lumena velikih bronhijev, sapnika.

Ekspiratorno dispnejo pri bronhialni astmi lahko najdemo pogosteje kot inspiracijsko dispnejo. Slednji tip se običajno pojavi pri srčnih motnjah, plevritisu, alveolitisu, težavah z diafragmo. Zasoplost je mešanega tipa.

Klinične manifestacije

Zasoplost pri astmi so značilni naslednji simptomi:

  1. Če se ti simptomi pojavijo, se morate posvetovati z zdravnikom. Patološko stanje lahko pridobi astmatični status. Poteka kot običajen napad, vendar ne mine niti z zdravili. Pacient lahko pade v komo ali umre.Patološko stanje se razvije v obliki napadov. Ob jemanju bronhomimetikov (zdravil, ki pomagajo pri sprostitvi sten bronhijev) težave z dihanjem minejo.
  2. Diafragma se ob daljši kratki sapi napenja. Zaradi tega se pojavijo bolečine v spodnjem delu prsnice..
  3. Z napadom se pojavi kašelj, občutek preobremenjenosti. Na koncu zadušitve steklen, viskozen sputum izhaja v majhnih količinah.
  4. Zasoplost se običajno pojavi ob stiku z alergeni (živalska dlaka, rože itd.).
  5. Zasoplost pogosto spremlja izpuščaj na povrhnjici.

Diagnostika

Zasoplost se pojavi pri drugih boleznih. Da bi ugotovil, da patološko stanje izzove natančno bronhialna astma, zdravnik postavi številna vprašanja:

  • Če je odgovor na vsaj eno vprašanje pritrdilen, obstaja razlog za sum, da ima bolnik bronhialno astmo. Zdravnik predpiše natančnejšo diagnozo: ali obstaja kašelj ponoči;
  • ali se slišijo žvižgajoče hribe;
  • ali se stanje poslabša ob stiku z alergeni;
  • ali se slabo počutje poveča s fizičnimi napori;
  • Ali pade patološko stanje po jemanju zdravil proti astmi.
  • zbiranje anamneze;
  • pregled sputuma pod mikroskopom;
  • prepoznavanje sprememb funkcij zunanjega dihanja;
  • klinični pregled;
  • radiografija in računalniška tomografija;
  • testi z bronhodilatatorji.

Šele po izvedbi diagnostičnih ukrepov zdravnik diagnosticira "bronhialno astmo" in predpiše učinkovito zdravljenje.

Metode zdravljenja

Vdihavanje: v kratkem času razširi ledvice bronhijev, lajša spazem, normalizira dihalni proces. Postopek lahko zmanjša število napadov. Kompleksna terapija vključuje:

  1. Terapija, usmerjena v zmanjšanje dovzetnosti bronhijev za zunanje dražljaje.
  2. Jemanje kombiniranih zdravil, glukokortikoidov v tandemu z antagonisti.
  3. Uporaba opioidov za zatiranje hudih napadov. S hipoksijo je predpisano zdravljenje s kisikom.
  4. Poleg tega delajo dihalne vaje, dolgo hodijo, sledijo dieti.

Vsa zdravila se uporabljajo samo po posvetovanju z zdravnikom. Samo on lahko izbere zdravilo z ustreznim mehanizmom delovanja. Nenadzorovan vnos zdravil vodi do škodljivih posledic, poslabša bolnikovo stanje.

Zakaj je pomembno obiskati zdravnika

Ne morete se samozdraviti z bronhialno astmo. To lahko privede do resnih zapletov in nepopravljivih posledic, vključno s smrtjo. Če se pojavi pomanjkanje sape, se morate dogovoriti s pulmologom. Izvajal bo preglede in po potrebi napotil na zdravnike sorodnih specialnosti:

  • Ne morete se popolnoma znebiti bronhialne astme, vendar lahko napade nadzirate. Zelo pomembno je, da ne začnete patološkega stanja in redno obiskujete pulmologa in kardiologa;
  • alergolog;
  • gastroenterolog;
  • endokrinolog.

Preprečevanje

Primarni preventivni ukrepi:

  • ugodne ekološke razmere;
  • pogosto čiščenje prostorov, minimalno število predmetov, ki nabirajo prah;
  • skladnost z zahtevami osebne higiene;
  • odsotnost hišnih ljubljenčkov (če obstajajo, mora biti reja živali čista);
  • uporaba hipoalergenih gospodinjskih predmetov;
  • Uravnotežena prehrana;
  • minimalna uporaba osvežilcev zraka, parfumov in drugih aromatičnih izdelkov;
  • odpovedovanje cigaret;
  • jemanje zdravil šele po imenovanju zdravnika;
  • odpravljanje alergijskih manifestacij v najkrajšem možnem času, določitev dražilne snovi;
  • pravočasna terapija dihalnih bolezni;
  • Zdrav življenjski slog (šport, utrjevanje, tek na dirki);
  • zdraviliški dopust na morju ali v visokogorju.

Sekundarni preventivni ukrepi:

  • pravočasno zdravljenje patoloških stanj pljuč, bronhijev;
  • popolna zavrnitev alkohola, ne morete dihati dima (vključno s cigaretnim dimom);
  • dnevno vlažno čiščenje;
  • bodite previdni med cvetočimi rastlinami;
  • se je treba izogibati pikom žuželk;
  • izključitev alergenih izdelkov iz menija;
  • dihalne vaje;
  • sanatorijski počitek.

Primarni in sekundarni preventivni ukrepi so tesno prepleteni in zmanjšujejo verjetnost astme, s tem pa tudi kratko sapo.

Nevarnost kratke sape

Zasoplost ne predstavlja nevarnosti za zdravje ali življenje, saj je le manifestacija bolezni. Simptom je enostavno odpraviti z zdravili. Alarm je treba sprožiti, ko se dihanje poveča in povzroči napade astme v ozadju izvajanih terapevtskih ukrepov. To kaže, da se patološko stanje spremeni v astmatični status, ki je smrtno nevaren..

Zasoplost pri bronhialni astmi se lahko pojavi nenadoma in ima sposobnost hitrega napredovanja, kar ustvarja nevarnost asfiksije. Ta pogoj je najnevarnejši simptom akutne bolezni bronhialno-pljučnega sistema, katerega razvoj zahteva obvezno zdravljenje..

Dispneja pri astmatičnem sindromu se lahko pojavi ob izdihu in se imenuje ekspiracijska ali se pojavi na vdihu (inspiratorju). Za določitev vzrokov kratke sape je potrebno razjasniti etiologijo bolezni, saj se glede na to lahko spremeni tudi narava kratke sape.

Razvrstitev in narava kratke sape

Resnost kratke sape je neposredno odvisna od resnosti simptomov in razširjenosti postopka.

Obstajata dve obliki zasoplosti:

1. Navdihujoče

V tem primeru se narava kratke sape izrazi s težavo pri vdihavanju in se razvije z refleksnimi krči glottisa, prodiranjem tujega telesa v dihala, edemom in tumorjem podobnim novotvorbam sapnika in grla. Pri tej obliki bolezni se dihanje imenuje stridor (hrupno).

2. Izdih

Ta simptom se pojavi kot posledica zoženja bronhijevega lumena in se najpogosteje pojavi pri bronhialni astmi. V primeru, da bolezen prevzame kronični potek, je ekspirična dispneja razvrščena v več podvrst:

  • začasna - ta vrsta kratke sape se najpogosteje pojavi pri bolnikih, ki trpijo zaradi akutne krupne pljučnice, pri kateri se vnetni proces širi na velikem območju pljuč. To vodi v izključitev pomembnega dela pljuč iz dihalnega procesa in predstavlja resno grožnjo za pacienta;
  • konstantna - to vrsto bolezni opazimo ob prisotnosti kroničnih procesov v pljučih (emfizem itd.);
  • obstruktivna - narava kršitve te vrste dispneje je tesno povezana s prezračevalno funkcijo pljuč, ko povečana odpornost na gibanje zraka povzroči kršitev prevodnosti bronhijev. Obstruktivna vrsta kratke sape se lahko pojavi pri popolnem mirovanju, značilna je z zamudo in težko izdihom.

V primeru dodajanja edema sluznice sapnika in grla lahko kratko sapo spremlja laječ kašelj in hripav glas. Če se narava in vrsta kratke sape močno spreminjata, izražena kot cianoza (modri nazolabijalni trikotnik), je treba začeti nujno zdravljenje zaradi verjetnosti razvoja obstrukcije dihalnih poti.

Mehanizem razvoja kratke sape

Vrsta astmatične bolezni in simptomi so odvisni od njene narave. Srčna oblika astme se izraža z odpovedjo srčnega sistema in se pojavi kot motnja v delovanju pljučne arterije. Rezultat teh manifestacij je inspiracijska dispneja..

Bronhialna astma nastane kot posledica zoženja lumena v bronhijih. Narava zoženja je odvisna od edema sluznice v spodnjih dihalih, v povezavi s katerim se poveča izločanje sputuma. Dobi povečano viskoznost in se na zunaj težko odstrani. Posledica tega je ekspiratorna dispneja..

Za astmatično bronhialno bolezen je za vrsto zasipavanje značilen kratek, lahek vdih in hrupno težaven izdih. Vendar se z zdravljenjem z zdravili, namenjenimi širitvi bronhijev, dihalna aktivnost hitro normalizira..

Po stiku z alergeni se lahko pojavi napad zadušitve. S hudim potekom bolezni napada ni mogoče zaustaviti s pomočjo bronhimetikov, zaradi česar pride do izgube zavesti. Alergična vrsta astme je najbolj nevarna za pacienta, pri katerem je potrebno nujno zdravljenje.

Simptomi bolezni

Zasoplost kot neodvisni simptom lahko spremljajo tudi drugi manifestacije, med katerimi najpogosteje opazimo:

subfebrilna (38 ° C - 38,5 ° C) telesna temperatura, ki se lahko močno dvigne na visoke stopnje;

  • povečana utrujenost;
  • videz pacienta je apatičen;
  • hitra utrujenost in šibkost;
  • povečano znojenje;
  • suh kašelj ali, nasprotno, z bogatim sluzom;
  • mravljinčenje bolečine v predelu prsnega koša.

Poleg tega so značilni splošni simptomi zastrupitve..

Nevarnost kratke sape

Zasoplost kot neodvisen pojav ne more ogroziti pacientovega telesa, saj se nanaša na zunanje manifestacije bronhialne obstrukcije. Še več, njegovo zdravljenje zahteva uporabo posebnih zdravil proti astmi, ki hitro lajšajo tako kratko sapo, kot tudi bronhialne simptome, ki jih bolezen izzove..

Veliko slabše je, ko se med zdravljenjem narašča in vrsta zasoplitve, ki povzroča močno zadušitev. Takšni simptomi kažejo na prehod astme v status astme. Praviloma se z običajnim razvojem napada zdravljenje obstruktivnih pojavov hitro ustavi s kratko delujočimi zdravili (Salbutamol, Fenoterol itd.).

Zaradi statusnega astmatika se ugotovi kratkotrajno izboljšanje bolnikovega stanja, vendar kratko sapo, kljub zdravljenju z inhalatorji, ni mogoče popolnoma nevtralizirati. Po nekaj urah se napad lahko ponovi in ​​postane hujši.

Statusna astma je življenjsko nevarno stanje, ki se lahko pojavi kot posledica stika z alergeni, ob nenadnem umiku glukokortikosteroidnih zdravil proti astmi. Narava astmatičnega statusa se lahko spremeni zaradi prevelikega odmerka inhalacijskega adrenergičnega agonista.

Z razvojem astmatičnega napada se povečuje zamašitev bronhialnih kanalov, narava dihalnih motenj se lahko izrazi s cianozo kože, zlasti nazolabialnim trikotnikom. Poleg tega obraz postane pastozen, srčni utrip se poveča in opazimo močan dvig krvnega tlaka. Zasoplost se v prihodnosti spremeni v plitvo dihanje, ki telesa ni sposobno nasičiti s kisikom do konca. Krvni tlak močno pade in lahko pride do izgube zavesti do popolne kome, kar vodi v motnje telesnih funkcij in posledično v smrt.

Za učinkovito zdravljenje kratke sape je treba razumeti, kaj povzroča to vrsto simptomatologije. Pomembno je ugotoviti, kakšna bolezen je sprožila njen pojav. Kakovostno zdravljenje je nemogoče, ne da bi ugotovili razloge. Poleg tega lahko nepravilno izvedeni terapevtski ukrepi kot posledica neodkritega vzroka kratke sape povzročijo bolniku nepopravljivo škodo..

Zdravilne dejavnosti

Terapijo z zdravili naj predpisujejo samo visoko usposobljeni strokovnjaki (terapevt, pulmolog, specialist za nalezljive bolezni, kardiolog itd.). Poleg tega zdravljenje z alternativnimi metodami ni priporočljivo, saj so morda neučinkovite..

Ko se začne napad bronhijev, je treba upoštevati priporočena dejanja:

  • pred prihodom medicinske ekipe je treba bolniku z odpiranjem ali odpiranjem okna zagotoviti svež zrak. Lahko sprostite tesna oblačila in daste bolniku najbolj udoben položaj;
  • Zdravljenje bronhialne astme zahteva vseživljenjska zdravila. Včasih se lahko predpišejo hormonski pripravki, ki vsebujejo glukokortikosteroide;
  • če je napad bronhijev astmatičnega tipa, v odsotnosti inhalatorjev itd. predpisana je intravenska aplikacija 2,4% raztopine eupilina. Zdravilo je treba dajati zelo počasi..

Priporočljivo je začeti zdravljenje astmatične bolezni z uvedbo vdihavanja z doziranim odmerkom selektivnih beta-adrenomimetikov, ki imajo najkrajšo možno izpostavljenost (Salbutamol, Berotek itd.).

To zahteva skladnost z določenimi pravili:

  1. Več kot dve inhalaciji zapored ne priporočamo. Med vdihi si je treba narediti vsaj 20 minutni odmor. Pogostejša uporaba aerosolov ne bo prinesla pozitivnega učinka, stranski učinki pa se lahko poslabšajo, izraženi kot hiter srčni utrip, spremembe krvnega tlaka.
  2. Če se vzorec kratko sape spremeni, ne smete čakati na začetek hudega napada in s tem povezanega tveganja. Takoj je treba sprejeti ustrezne ukrepe.
  3. Ni priporočljivo prekoračiti dnevnega odmerka inhalatorja. Stalna uporaba ne sme presegati 6-8 vdihov. Pogostejša uporaba inhalatorja ob vztrajnem zadušitvi je lahko nevarna. To stanje se lahko razvije v astmo, ki jo je celo težko s pomočjo intenzivne terapije ustaviti..

Glavni pogoj je pravočasno preprečevanje različnih zapletov. Če želite to narediti, je priporočljivo poiskati pomoč visoko usposobljenih strokovnjakov in ne samozdraviti, zapravljati dragocenega časa. Le celosten pristop in redni zdravstveni pregledi prispevajo k čim večjemu ohranjanju zdravja in preprečevanju bolnikove invalidnosti.

Za bolezen bronhialne astme je značilen kronični vnetni proces v dihalnih poteh. Za bolnike je glavni simptom astme zasoplost. Pri zdravih ljudeh pri vdihavanju v bronhije ni krčev, pri astmatikih pri vdihavanju se reakcija bronhijev poveča. Pri bronhialni astmi je značilna določena vrsta kratke sape, ki je za zdravnika glavni razlog za določitev bronhialne astme.

Kaj je lahko astma z astmo

Vrste dispneje astme:

  1. Izdih - kratek vdih, težaven izdih. Patogeneza pojava leži v zožitvi lumena bronhiole, krču gladkih mišic.
  2. Inspiratorne - težave z normalnim dihanjem zraka. Pojavi se zaradi zoženja lumena velikih bronhijev, sapnika.

Ekspiratorno dispnejo pri bronhialni astmi lahko najdemo pogosteje kot inspiracijsko dispnejo. Slednji tip se običajno pojavi pri srčnih motnjah, plevritisu, alveolitisu, težavah z diafragmo. Zasoplost je mešanega tipa.

Simptomi astmatične kratke sape

Preden razmislite o vrstah, morate razumeti, kaj je zasoplost. Pri bronhialni astmi kratko sapo spremlja ostro pomanjkanje zraka. Pacient razvije togost v predelu prsnega koša in ne more popolnoma vdihniti.

Zasoplost je opredeljena kot povečanje števila dihalnih gibov. S takšno boleznijo so gibi dihal več kot 18 na minuto. Upoštevajte, da je norma 16, medtem ko se globina navdiha nujno poveča.

Zasoplost pri bronhialni astmi se pojavi ob ozadju motenj bronhopulmonalnega sistema, glavni razlog za razvoj pa se skriva v hiperreaktivnosti bronhijev. V tem trenutku postane bolnikov dihalni sistem bolj občutljiv na draženje..

  1. Mišice bronhialnega drevesa začnejo krčiti, kar vodi v zoženje prehodov.
  2. Bolnik ob draženju dihal razvije oteklino, zato težko ne samo vdihuje, ampak tudi izdihuje.
  3. Za dispnejo pri astmi je značilno izločanje velike količine sluzi, s čimer blokira bronhialne prehode.

V medicinski praksi obstaja določena klasifikacija kratke sape, ki se pojavi s to boleznijo..

  1. Bradypnea se pojavi z zmanjšano razdražljivostjo, neposredno iz dihalnega centra. Pacient ima nehoteno krčenje dihanja, približno od 10-12 ciklov na minuto.
  2. Oligopnejo spremlja ostra depresija dihalnega centra. Zato v tem primeru pride do ostrega in plitkega dihanja..
  3. V hiperpneji se pojavi globoko in hitro dihanje.
  4. Najbolj neškodljiva vrsta kratke sape je tahipneja, kar pomeni, da ima oseba hitro plitvo dihanje. Upoštevajte, da s tahipnejo ni kršitve ritma dihalnih gibov.

Z bronhialno astmo različne vrste kratke sape, od katerih ima vsaka svoje značilnosti.

Za inspiracijsko dispnejo je značilen zaplet pri navdihu. Glavni razlog za pojav je zoženje lumena sapnika, pa tudi velike bronhije. Pogosto takšna kratka sapa kaže na prisotnost srčno-žilnih bolezni..

Dispneja inspiracijskega tipa se poslabša tako podnevi kot ponoči

Narava kratke sape pri bronhialni astmi vdihavalnega tipa: za razliko od drugih vrst se lahko poslabša ne samo podnevi počitek, ampak tudi ponoči. Napad se pojavi, ko je bolnik v vodoravnem položaju.

Takoj, ko se pojavijo prvi znaki inspiracijske dispneje, mora bolnik zavzeti pokončen položaj, to bo pomagalo ublažiti napad in olajšati delovanje pljuč.

Z bronhialno astmo obstaja takšna oblika pomanjkanja sape kot ekspiratorna. V tem primeru ima bolnik težave z izdihom. Izdihujoča kratka sapa, za katero je značilno kopičenje sputuma v bronhijih in s tem povzroči edem na sluznici.

Jasen znak ekspiratorne dispneje pri bronhialni astmi je pojav piščalke med izdihom.

Mešana kratka sapa je najtežja oblika, saj ima bolnik težave ne le pri izdihu, temveč tudi pri vdihu. Narava kratke sape: se kaže v hrupnem dihanju, pojavijo se znaki prve in druge vrste. Upoštevajte, da če pride do zadušitve, morate nemudoma poklicati ekipo reševalcev, saj doma ni mogoče obvladati tega simptoma..

Včasih diagnoza bronhialne astme moti številne druge bolezni, ki jih spremljajo podobni simptomi. V nekaterih primerih lahko zdravnik postavi diagnozo po pogovoru s pacientom in razpravi o naravi kratke sape, ki ga moti. Obstajajo tudi druge spremljajoče bolezni, ki se pojavijo pred zasoplitvijo. Upoštevajte te nianse:

  • Kašelj med spanjem
  • Prisotnost sopenja
  • Reakcija telesa na alergene
  • Vpliv telesne aktivnosti na dihala
  • Učinkovitost zdravljenja z zdravili, ki lajšajo spazem

Če imate eno od zgornjih točk, potem je to izgovor, da se obrnete na specialista, ki vam bo predpisal diagnozo bolezni.

  • Paroksizmalna oblika (akutni in hitri nepredvidljivi začetek).
  • Motnja dihanja na izdihu. Iz napetosti diafragme se pojavi bolečina v spodnjem delu prsnice.
  • Začne se kašelj, občutek preobremenjenosti in nezmožnosti kašlja.
  • Močan in oster glavobol, ki lahko sega do motnosti zavesti. To se pojavi kot posledica nezadostne oskrbe možganov s kisikom..
  • Navzea, ki se pojavi paroksizmalno. Bruhanje ni.
  • Zatemnitev oči, inverzija barv (bela postane zelena), moteno zaznavanje predmetov.
  • Včasih se pojavijo kožni izpuščaji.
  • Boleče občutke izginejo po jemanju zdravil, ki sprostijo stene bronhijev (bronhomimetiki).

V začetnih fazah razvoja bolezni takšnih znakov morda ni. Včasih obstaja celo kašeljna oblika te bolezni, pri kateri se kratka sapa morda ne pojavi več let. Pogostejša je pri otrocih. Lahko pa se opazi tudi pri odraslih. Brez zdravljenja oblika kašlja preide v pravo popolno bronhialno astmo.

Če se zgornji simptomi pojavijo in se pojavijo večkrat, vendar se občasno ponavljajo, se stopnjujejo, se morate posvetovati s pulmologom. Tukaj je pomembno pravilno povedati o doživetih občutkih..

  • Ali se kašelj prilega ponoči.
  • Ali slišite hripave hripave.
  • Se stanje poslabša ob stiku z alergeni?.
  • Ali se stanje poslabša s fizičnim naporom.
  • Ali napad mine po jemanju zdravil za astmo.

Če je vsaj eden od odgovorov pritrdilen, obstaja sum na bronhialno astmo. Če zdravljenje izvajamo ustrezno, se bodo čez nekaj časa napadi kratke sape pojavljali vedno manj. Glavoboli in slabost bodo izginili, srčne palitacije pa bodo opažene le med telesno aktivnostjo.

Diagnostika

Zasoplost se pojavi pri drugih boleznih. Da bi ugotovil, da patološko stanje izzove natančno bronhialna astma, zdravnik postavi številna vprašanja:

  • ali je ponoči kašelj;
  • ali se slišijo žvižgajoče hribe;
  • ali se stanje poslabša ob stiku z alergeni;
  • ali se slabo počutje poveča s fizičnimi napori;
  • Ali pade patološko stanje po jemanju zdravil proti astmi.

Če je odgovor na vsaj eno vprašanje pritrdilen, obstaja razlog za sum, da ima bolnik bronhialno astmo. Zdravnik predpisuje natančnejšo diagnozo:

  • zbiranje anamneze;
  • odvzem alergijskih vzorcev, določanje IgE;
  • pregled sputuma pod mikroskopom;
  • prepoznavanje sprememb funkcij zunanjega dihanja;
  • klinični pregled;
  • radiografija in računalniška tomografija;
  • testi z bronhodilatatorji.

Šele po izvedbi diagnostičnih ukrepov zdravnik diagnosticira "bronhialno astmo" in predpiše učinkovito zdravljenje.

Metode zdravljenja

Kompleksna terapija vključuje:

  1. Vdihavanje: v kratkem času razširi ledvice bronhijev, lajša spazem, normalizira dihalni proces. Postopek lahko zmanjša število napadov.
  2. Utrjevanje telesa.
  3. Jemanje kombiniranih zdravil, glukokortikoidov v tandemu z antagonisti.
  4. Poleg tega delajo dihalne vaje, dolgo hodijo, sledijo dieti.

Vsa zdravila se uporabljajo samo po posvetovanju z zdravnikom. Samo on lahko izbere zdravilo z ustreznim mehanizmom delovanja. Nenadzorovan vnos zdravil vodi do škodljivih posledic, poslabša bolnikovo stanje.

Zakaj je pomembno obiskati zdravnika

Ne morete se samozdraviti z bronhialno astmo. To lahko privede do resnih zapletov in nepopravljivih posledic, vključno s smrtjo. Če se pojavi pomanjkanje sape, se morate dogovoriti s pulmologom. Izvajal bo preglede in po potrebi napotil na zdravnike sorodnih specialnosti:

  • kardiolog;
  • alergolog;
  • gastroenterolog;
  • endokrinolog.

Ne morete se popolnoma znebiti bronhialne astme, vendar lahko napade nadzirate. Zelo pomembno je, da ne začnete patološkega stanja in redno obiščete pulmologa.

Preprečevanje kratko sapo

Da bi zmanjšali pojavnost kratke sape, mora bolnik spremeniti življenjski slog. Številni preventivni ukrepi lahko izboljšajo bolnikovo stanje. Zdravniki priporočajo:

  1. Nenehno beležite in analizirajte razmere pomanjkanja sape in se izogibajte izpostavljanju provokativnim dejavnikom.
  2. Astmatiki bi morali imeti možnost, da uporabijo končni merilnik pretoka. Omogoča vam jasno prepoznavanje težkega izdiha pri astmi.
  3. Odpravite stik z alergeni.
  4. Izogibajte se izpostavljanju močnim vonjavam in dimu (vključno s tobakom).
  5. Zdravila jemljite strogo po navodilih zdravnika.
  6. Redno opravite preventivne preglede za oceno stanja dihal in kardiovaskularnega sistema.
  7. Sledite dieti.
  8. Obiščite letovišča z astmatično prijazno klimo.

Upoštevanje teh pravil vam omogoča, da zmanjšate manifestacije kratke sape in daste bolniku priložnost za normalno življenje..

Nevarnost kratke sape

Zasoplost ne predstavlja nevarnosti za zdravje ali življenje, saj je le manifestacija bolezni. Simptom je enostavno odpraviti z zdravili. Alarm je treba sprožiti, ko se dihanje poveča in povzroči napade astme v ozadju izvajanih terapevtskih ukrepov. To kaže, da se patološko stanje spremeni v astmatični status, ki je smrtno nevaren..