Vzrok za ekcem. Sorte, simptomi, zdravljenje ekcema

  • Droge

Ekcem je kronično stanje kože, ki ga lahko povzročijo številni različni dejavniki, notranji in zunanji. Bolezen pogosto prizadene otroke, mlajše od šestnajst let, in mnogi lahko trpijo zaradi ponavljajočih se epizod bolezni skozi celo življenje. Ta publikacija obravnava vprašanja, kot so ekcem, vzroki, simptomi in zdravljenje bolezni..

Značilnosti bolezni

Tegobo je prvič pred našo dobo opazil filozof Demokrit, ki je v svojih spisih odražal njegove simptome in priporočila za njegovo zdravljenje. Ekcem, katerega vzroki so podrobno opisani v tem članku, je dermatološka bolezen. In angleški znanstvenik Bateman je o njej zanesljivo in znanstveno povedal leta 1780. Nato se bomo dotaknili takšnih vprašanj, kot so simptomi bolezni, kaj je suh in jočen ekcem, vzroki in zdravljenje bolezni, izvedli bomo majhen pregled najučinkovitejših zdravil.

Ekcem ali nevrodermatitis je vnetna bolezen, ki ni nalezljiva in se ne širi z ene osebe na drugo. Če se ne zdravi, lahko bolezen prispeva k razvoju resnejših bolezni, kot sta herpes ali impetigo. Mnogi ljudje, ki trpijo zaradi te bolezni, so zaskrbljeni zaradi ekcema na prstih, katerih vzroki so obravnavani v nadaljevanju. S takšno manifestacijo bolezni je nemogoče opraviti niti najpreprostejše delo okoli hiše, bolečina in nelagodje prinašata kakršen koli dotik.

Simptomi ekcema

Ekcem se lahko razvije kjer koli na telesu. V skladu s tem je ekcem na rokah, nogah, obrazu in drugih vrstah bolezni izoliran. Obstajajo različne vrste bolezni, vsaka z različnimi simptomi in vzroki.

Če opazite naslednje simptome, je potrebno obiskati ordinacijo dermatologa:

  • srbeča koža;
  • videz rdečega izpuščaja;
  • suha in narezana koža;
  • jokajoče vijolične lise;
  • otekanje obraza, rok ali stopal;
  • mehurji;
  • draženje kože;
  • pekoč občutek;
  • pordelost lasišča in obraza.

Najpogosteje je ekcem lokaliziran na glavi, vratu, podlakti, komolcih, nogah, in sicer na notranjih gubah kolen in na gležnjih. Napadi ekcema, pri katerih se manifestacije bolezni intenzivirajo, lahko trajajo od nekaj ur do nekaj dni. Oteklina, pordelost, mehurji, močan srbenje - tako se manifestira ekcem rok. Vzroki bolezni so pogosto nejasni. Spodaj si bomo podrobneje ogledali značilnosti te oblike ekcema..

Najpogostejša oblika je atopijski dermatitis, ki se pogosto pojavi na pregibih kože in povzroči svetlo rdeč, vnet izpuščaj, luščenje in intenzivno srbenje. Poskusite, da ne opraskate kože, saj lahko s tem poškodujete plast povrhnjice in privede do okužbe v krvi.

Pogosti vzroki bolezni

Obstajajo nekatere vrste ekcemov, ki nimajo posebnih dejavnikov pojavljanja. V takih primerih lahko vzroke ekcema pripišemo neraziskanim. Če so znani, so najpogostejši:

  • alergije na določeno hrano, na primer na mleko ali morske sadeže;
  • reakcija na kakršna koli zdravila;
  • stik z rastlinskim pelodom;
  • stresne situacije;
  • prekomerno potenje;
  • nič manj pogost je tak vzrok za ekcem kot alergija na kozmetiko, milo, aerosolne snovi (deodoranti, osvežilci zraka), gospodinjske kemikalije ali nakit;
  • izpostavljenost volnenim, svilenim ali usnjenim tkaninam;
  • motnje v imunskem sistemu;
  • genetski dejavnik.

Na primer, vzroki za ekceme na rokah so zelo pogosto alergične narave, povezani z izpostavljenostjo gospodinjskim kemikalijam. Zagotovo obstajajo tisti, ki koža ne prenaša stika s pralnim praškom.

Drug redkejši vzrok ekcema so vremenske spremembe, na primer nekateri ljudje so dovzetni za visoko vlažnost. Ljudje z družinsko anamnezo bolezni, kot so astma, konjuktivitis, rinitis, alergije na hrano, keratoza in pogosta ihtioza, so prav tako nagnjeni k razvoju ekcema..

Pri nekaterih simptomatskih manifestacijah na koži je plač in suh ekcem, njihovi vzroki so lahko različni. Prej je bolezen veljala za natančno gensko določeno, danes pa so našli celo gen, ki je odgovoren za pojav bolezni. Še vedno pa znanstveniki verjamejo, da je v molekuli DNK še nekaj področij, ki lahko vplivajo na razvoj ekcema. Ugotovljeno je bilo tudi, da se najpogosteje bolezen prenaša z matere na otroka kot posledica sprememb med nosečnostjo ali preko materinega mleka.

Vzroki za poslabšanja

Kot stanje kože se ekcem kaže kot vnetje, srbenje, suhe luske in v hudih primerih nespečnost in pretisni omoti, napolnjeni s tekočino. Danes je ena najpogostejših kožnih bolezni pri otrocih. Ekstremne oblike bolezni lahko prizadenejo celotno telo kot celoto in prinesejo ne le veliko nelagodja in nelagodja, ampak tudi uničijo psihološko stabilnost človeka. Ljudje z ekcemom ne poznajo recidivov bolezni, ko se vsi simptomi poslabšajo in dobesedno uničijo življenje..

Obstaja veliko stvari, ki lahko sprožijo recidive in zaplete bolezni. Poglejmo si najpogostejše..

  1. Najpogostejši vzrok ekcema ali bolje rečeno vnetja je čustveni stres. Jeza, frustracija, tesnoba, družinski prepiri, zavrnitev in krivda lahko poslabšajo simptome..
  2. Pogosti so suhi ekcemi na rokah, katerih vzroki se pogosto skrivajo v uporabi pralnega praška, mila, ki vodijo do poslabšanj. Edini način, da se temu izognete, je, da med opravljanjem gospodinjskih opravil uporabljate rokavice in izberete okolju prijazna čistila, ki ne povzročajo alergij, torej brez barvil, dišav ali drugih dodatkov..
  3. Alergeni v hrani in zraku lahko tudi poslabšajo ekcem. Na izdelke, ki izzovejo recidive bolezni, se najpogosteje omenjajo:
  • jajca;
  • mleko;
  • soja;
  • oreški;
  • citrusi;
  • čokolada;
  • jagode.

Vse vrste okužb, tako virusne kot bakterijske, lahko privedejo tudi do recidivov bolezni. Ko je imunski sistem oslabljen zaradi katere koli bolezni, so ljudje z ekcemom nagnjeni k izbruhu. Dobro izbrana prehrana, prezračevanje in uporaba čistilcev zraka lahko pomagajo, da je bolezen pod nadzorom. Poleg tega se lahko stanje kože v poletnih mesecih občutno izboljša zaradi izpostavljenosti sončni svetlobi in se poslabša v hladni sezoni, zlasti pozimi, ko zrak postane suh in ni dovolj svetlobe..

Diagnostika

Za postavitev pravilne diagnoze mora zdravnik opraviti pregled. Govorjenje in preučevanje zgodovine bolezni lahko zdravniku pogosto pomaga ugotoviti vzrok ekcema. Simptomi bolezni so lahko podobni simptomom običajne alergije na zdravila ali različnih okužb, zato je diagnosticiranje ekcema kompleksen in temeljit postopek. Zlasti se lahko zahteva biopsija, da se izključijo druge, resnejše kožne nepravilnosti. Če imate kontaktni ekcem, ga odkrijemo z rutinskim testom obližev ali testom alergije, ki se naredi za določitev specifičnega sprožilca, ki je povzročil izpuščaj. Poleg teh diagnostičnih orodij se izvajajo tudi posebni krvni testi, ki omogočajo natančnejši sklep o naravi bolezni..

Sorte ekcema

Obstajajo različne vrste ekcemov, ki se razlikujejo po naravi simptomov in vzroku. Najpogostejša vrsta je atopijski dermatitis. Vedno ga povzročajo zunanji dejavniki in se kaže s pojavom rdečih, vnetih področij na koži. Ta vrsta ekcema se poslabša zaradi vpliva kakršnih koli alergenov in drugih vplivov iz okolja. Simptomi atopičnega ekcema pogosto prizadenejo predele telesa, ki imajo gube kože, kot so nagibi komolcev, kolen, vratu, obraza, zlasti okoli oči. Na razvoj te oblike bolezni vpliva prisotnost v družini nagnjenosti k razvoju različnih alergijskih bolezni, vključno z astmo, seneno vročino. Verjetno najbolj neprijetna manifestacija atopične oblike bolezni je ekcem na obrazu. Njeni razlogi so raznoliki. Atopijski dermatitis predstavlja skoraj polovico primerov ekcemov in prizadene tako ženske kot moške enako pogosto. Poleg tega bolezen velja za najbolj trdovratno obliko ekcema in jo je težko zdraviti. Pri otrocih se pogosteje razvije v prvem letu življenja in s starostjo pogosto lahko izgine sam..

Kontaktni ekcem

Kontaktni dermatitis ali ekcem se pojavi, ko koža pride v stik z določenim alergenom ali dražilcem. To so skoraj vedno lokalizirane kožne lezije in če ste že imeli tovrstno alergijo, na primer koprivnica, potem obstaja velika verjetnost, da lahko pri vseh vrstah ekcemov pride do stika. To vrsto bolezni razvrščamo v dve vrsti:

  • alergijski kontaktni ekcem;
  • dražljiv kontaktni ekcem.

Alergijsko obliko lahko povzročijo izpostavljenost parfumom, barvam za lase, lepilom, različnim drugim snovem v stiku s kožo, pa tudi nakitu, ki vsebuje nikelj. Drazen ekcem se razvije ob stiku s snovmi, ki poškodujejo površino kože, v večini primerov so to razkužila, detergenti, čistila in detergenti za perilo.

Seborejska oblika

Obstaja še ena vrsta bolezni - seborrheic. Kaj je vzrok za to vrsto ekcema? Kateri dejavniki vplivajo na njen razvoj? V večini primerov se pojavi ob ozadju oslabljene imunosti, sodobni zdravniki pa to ocenjujejo kot bolezen nalezljivo-alergijske etiologije, na katero so enako dovzetne osebe obeh spolov. V lezijah skoraj vedno odkrijemo prisotnost patogenih mikroorganizmov, in sicer stafilokokov, gliv iz rodu Candida in Pitirosporum. Zelo pogosto seborejski ekcem razvije kot posledica seboreje (kožna patologija, izražena v hiperfunkciji lojnih žlez). Poleg tega se ta oblika lahko pojavi pri bolnikih z AIDS-om. Pogosto so vzroki za to vrsto ekcema pretekle kronične bolezni, pogosti prehladi in akutne bolezni dihal, hude jetrne patologije, pa tudi okvare endokrinega sistema, kot je diabetes mellitus. Včasih prizadene tudi vegetativno-vaskularna distonija. S seboroičnim ekcemom najprej prizadene kožo lasišča, še posebej lasišče.

Ekcem na nogah

Kot že omenjeno, se bolezen lahko manifestira na različnih delih telesa. Obstaja tudi ekcem na nogah. Razlogi so lahko povezani z določenimi boleznimi. Spodaj sta predstavljeni dve najpogostejši možnosti..

  • Varikozni ekcem prizadene kožo na mestih, kjer so razširjene vene: na gležnjih, spodnjih nogah, redkeje nad koleni. Pogosto sta prizadeti obe nogi. Pogosto se ta oblika bolezni pojavi pri starejših, še posebej pri ženskah..
  • Dishidrotični ekcem se pojavi na podplatih stopal in dlani. Simptomi te vrste bolezni vključujejo pojav luskastih rumenkastih madežev na koži in je pogosto sezonska reakcija na vreme ali izpostavljenost alergenom..

Ali se ekcem lahko pozdravi??

Številna sredstva in postopki za boj proti bolezni so se izkazali za precej učinkovite. Toda, na žalost, ekcema ni mogoče popolnoma in za vedno znebiti. Znanstveniki in zdravniki si nenehno prizadevajo najti učinkovito zdravilo za ekcem, glavni poudarek pa so genetske raziskave in podrobno preučevanje vzrokov, ki vodijo v razvoj bolezni..

Zdravila

Za zdravljenje ekcema se uporabljajo naslednje vrste zdravil:

  • notranji in zunanji antihistaminiki;
  • kreme in mazila z glukokortikosteroidi;
  • antibiotiki in protivnetna zdravila;
  • pomirjujoče kreme.

Najpogostejša oblika zdravljenja ekcema ostajajo kreme ali mazila na osnovi steroidov. Zasnovani so za zmanjšanje vnetja in preprečevanje prihodnjih vnetij. Vendar pa je vredno spomniti, da dolgotrajna uporaba steroidnih krem ​​ni priporočljiva, in takšna sredstva naj predpiše le dermatolog..

Emolitije in vlažilce je treba uporabljati večkrat na dan, tudi potem, ko so osnovni simptomi ekcema skorajda izginili. Topični steroidi - "hidrokortizon", "Neosporin" in drugi - omogočajo hiter nadzor nad manifestacijami ekcema, pomirjajo vnetja in srbenje, zmanjšajo tveganje za okužbo in zdravijo kožo. Ta zdravila pridejo v obliki mazil, krem ​​in losjonov..

Pogosto se razvije jokajoč ekcem, katerega vzroki so v večini primerov živčna preobremenjenost in bolezni, med katerimi sta na prvem mestu diabetes mellitus in hiperfunkcija ščitnice. S to obliko bolezni se na koži pojavijo otekline in izpuščaji v obliki papule in veziklov, če jih poškodujemo, se prizadeta območja začnejo močiti. Glavna sredstva za jok ekcema so antihistaminiki (Promethazine, Acrivastin) in kortikosteroidi, na primer Prednizolon..

Zdravljenje ekcema na rokah

Zakaj se ekcem pojavi na rokah? Vzroki za to obliko bolezni so pogosto zapleteni, odločilni dejavnik pa je alergijska reakcija. Poleg tega so viri alergena raznoliki. Navedimo glavne vzroke ekcema na rokah:

  • ugriz žuželke;
  • stik kože s kozmetiko, gospodinjskimi kemikalijami, nakitom;
  • izpostavljenost prahu, alergije na živalske dlake, rože;
  • reakcije na določeno hrano ali zdravila;
  • stalna živčna napetost;
  • okužba, prisotna v telesu.

Kako se zdravi ekcem na rokah? Vzroki vplivajo na izbiro terapije. Pomembno je odpraviti dejavnik, ki povzroča poškodbe kože. Na primer, če bolezen izzove katera koli okužba, potem dermatolog predpiše zdravila za odpravo žarišča okužbe - antibiotike ali protiglivična zdravila. Poleg tega se morate spoprijeti s ponavljajočimi se ekcemi na rokah:

  • odpravite vire stresa, upoštevajte režim dela in počitka, saj lahko bolezen sproži banalna prekomerna prekomernost, pomanjkanje spanja in skrbi;
  • za alergije jemljite antihistaminike ustno, na primer zdravilo "Suprastin";
  • lokalno uporabljajte kreme ali mazila za odpravo simptomov (predvsem mazil, ki vsebujejo glukokortikosteroide) in za mehčanje kože rok.

Tradicionalna medicina

Narava je človeštvo obdarila s celim laboratorijem naravnih zdravil. Obstaja veliko domačih receptov, ki jih lahko uporabimo za zdravljenje ekcemov. Za mehčanje in pomiritev razdražene kože na prizadeto mesto trikrat na dan nanesite pasto iz bananine kaše, zdrobljenih listov aloe vere in medu. Te naravne sestavine zmanjšujejo vnetje in srbenje.

Koristni so lahko tudi sivkino, kokosovo, ricinusovo olje, katerega polovico čajne žličke je treba zmešati s 300 ml tople vode. Vsak dan namakajte roke v tej oljni kopeli, da pospešite proces celjenja in mehčanje kože. Če ekcem prizadene tudi druga področja na telesu, lahko s takšnim orodjem naredite obkladke in jih držite 30 minut.

Recept, ki vsebuje limonin sok, jabolčni kis in olivno olje, pomaga ublažiti rdečico in zabuhlost. S to sestavo preprosto namažite prizadeta območja. Zelo učinkovita mešanica iz kamfor (1 žlica. L.) In eteričnega olja sandalovine (3-4 kapljice). Kožo namažite z njo, dokler se simptomi ekcema, ki vas mučijo, ne umirijo. Druga dobra kombinacija je mešanica kurkume v prahu in vode ali muškatnega oreščka v prahu in vode. Z zelo močnim srbenjem kože ne morete opraskati, stanje pa si lahko olajšate z nanosom gaze, namočene v hladni vodi. Obkladek držite na koži pol ure, to ne samo lajša srbenje, ampak tudi pomaga zmanjšati oteklino.

Ekstrakt čarovniške leske ima sposobnost zmanjšanja vnetja in preprečuje luskanje. To lahko uporabite za zdravljenje ekcema z uporabo kreme, ki vsebuje takšno sestavino, in najbolje je, da greste v homeopatsko lekarno in prosite farmacevta za tinkturo te rastline. Običajno je na voljo v velikih 400 ali 900 ml steklenicah. Za boj proti simptomom ekcema na stopalih dodajte tri do štiri žlice izdelka topli vodi in to raztopino uporabite kot kopel za stopala pred spanjem..

Ekcem pri hišnih ljubljenčkih

Bolezen ni omejena na ljudi. Pri psih obstaja ekcem, katerega vzroki so najpogosteje:

  • pomanjkanje ustrezne higiene;
  • zajedavci;
  • vdor kemičnih spojin;
  • mehanske poškodbe kože, na primer drgnjenje z ovratnikom;
  • dieta, ki je slaba vitaminov in hranil;
  • kronične bolezni;
  • žival s prekomerno telesno težo.

Za zdravljenje hišnega ljubljenčka se prepričajte, da se obrnete na veterinarsko ambulanto, saj poskušate težave rešiti sami, lahko le škodite. Izkušeni specialist bo psa natančno pregledal, naredil potrebne teste in predpisal ustrezno terapijo.

Kako zdraviti ekcem na rokah: zdravljenje z mazili, drogami, ljudskimi zdravili

Ekcem je dermatološko stanje, pri katerem se koža na izpostavljenih območjih vname. Najpogosteje so to roke, obraz, stopala.

Najprej se koža pordeči, pojavi se izpuščaj, pekoč občutek in močan srbenje. Ekcem so majhni vezikli, ki se po dozorevanju odprejo, pojavi se jočna rana. Ekcem je zelo pogost, saj predstavlja skoraj polovico vseh dermatoloških bolezni.

Bolniki s to diagnozo ne občutijo le fizičnega, temveč tudi psihičnega neugodja, saj se odprte rane pogosto zdijo strašljive in kužne za druge. Toda ekcem dejansko ni nalezljiv. Ko okužena bakterija pride na zdravo kožo, najpogosteje ni sprememb, zelo redko se lahko pojavijo manjši izpuščaji. Da bi zboleli za ekcemom, morate imeti številne predispozicije. Kompleksnost bolezni je, da je ekcem zelo težko popolnoma ozdraviti. Njen potek teče ciklično - obdobje poslabšanja nadomesti remisija.

Dejstvo, da se ekcem vedno znova vrača, je depresivno in mnogi bolniki se sprašujejo, ali se je mogoče znebiti ekcema za vedno.?

Vzroki za pojav

V mnogih primerih k poškodbam kože prispeva več dejavnikov. Bolezen, ki jo spremljajo mehurji, skorje, razjede in luskasta območja na rokah, se pogosto pojavlja pri alergikih. V nekaterih primerih zdravniki težko ugotovijo vzrok vnetnega procesa..

  • zmanjšana imuniteta;
  • stalen stik s snovmi, ki dražijo kožo;
  • alergijske reakcije različnega izvora.

Vzroki za ekcem na rokah:

  1. Uživanje hrane, ki povzroča alergije. Med njimi: jagode, agrumi, prekajeno meso, jajca, med, čokolada, začinjena hrana.
  2. Alergijske reakcije na topolov prah, cvetni prah, živalske dlake, hišni prah.
  3. Izpostavljenost proizvodnim dejavnikom: delo z olji, barvili, kavstičnimi snovmi brez uporabe osebne zaščitne opreme.
  4. Glivične okužbe, glivične in bakterijske okužbe.
  5. Kemična barvila, dišave, sintetične snovi, ki jih vsebujejo pralni praški, detergenti in čistila, laki, razpršila, poceni kozmetika, kakovostna hrana.
  6. Dolgotrajna uporaba zdravil. Med nenadzorovano uporabo priljubljenih zdravil: analgin, paracetamol se pojavijo neželeni učinki v obliki kožnih lezij.
  7. Ugrizi žuželk (čebele, ose, konjske muhe).
  8. Nosilni prstani, zapestnice, oblačila, ročne ure iz materialov ali zlitin, ki vsebujejo alergene.
  9. Kronične bolezni, ki oslabijo obrambno sposobnost telesa.
  10. Nenehna živčna napetost. Pogost stres povzroči recidive bolezni in zaplete njen potek.

Razvrstitev

Medicinska praksa kaže, da se danes povečuje število ljudi, ki se soočajo z alergijskimi kožnimi lezijami. Različne vrste ekcemov predstavljajo 40% primerov.

Najpogostejše vrste ekcema so:

  1. Prav. Akutno fazo spremlja pojav mehurčkov s tekočino, natančno erozijo in rdečico. Pacient doživi srbenje, katerega intenzivnost je v vsakem primeru različna. Pri kroničnem poteku se oteklina poveča in prizadeta koža postane razpokana.
  2. Mikrobni. Tak ekcem se pojavi po okužbi kože okoli razpok, fistul in abscesov. Izpuščaj je rožnate barve, prekrit s skorjami in luskami. Po odstranitvi lusk se pojavi krvna rosa. Če se zdravljenje ne začne takoj, se bo bolezen spremenila v ekcem..
  3. Poklicno. Po svojih manifestacijah spominja na resničnega, vendar se pojavi po dolgotrajnem stiku rok z alergenom. V zgodnjih fazah se razvoj zlahka ustavi in ​​morfologija kože se v celoti povrne. Prva poslabšanja spominjajo na kontaktni dermatitis. Če se učinek dražilnega faktorja ne ustavi, postane vnetni proces vztrajen in ponavljajoč se..
  4. Seborrheic. Ta vrsta dermatitisa vpliva na lasišče. Izpuščaji se pojavijo na čelu, hrbtu, prsih in okončinah. Prizadeti predel kože se prekrije z luskami in zaradi izločene tekočine postane vlažen.
  5. Otroška. Ta vrsta ekcema se pojavi pri dojenčkih in mine že pri 3 letih. Izpuščaji se pojavijo na obrazu. Ko bolezen napreduje, pride do poškodbe telesa, ki jo spremlja povečanje bezgavk.

Prvi znaki ekcema

Ekcem na rokah se v začetni fazi hitro razvije. Za vsako naslednjo stopnjo je značilen razvoj zapletov in hudih kožnih lezij.

  • pordelost kože na rokah, med prsti in na zadnji strani rok;
  • srbenje v vnetih območjih, ki se vsak dan poslabša;
  • na prizadetih območjih se pojavijo mehurčki, napolnjeni s serozno vsebino;
  • obstaja pekoč občutek, srbenje se intenzivira, prizadeta območja postanejo vroča na dotik;
  • povečuje se območje erozije, pojavi se gosta skorja, pojavijo se jočne površine;
  • tveganje za okužbo skozi vneto kožo se poveča.

Simptomi

Simptomi ekcema na rokah v začetni fazi (glej fotografijo) se bodo razlikovali glede na to, kakšna bolezen je prizadela osebo.

Simptomi idiopatskega ekcema na rokah:

  • Izpuščaji lahko izgledajo kot eritem, papule, vezikli. Lokalizirani na odprtih predelih telesa, vključno z nogami in rokami, najpogosteje so simetrični.
  • Za začetek poslabšanja bolezni je značilen pojav mehurčkov, ki se nato združijo, po uničenju pa tvorijo erozijo.
  • Celoten postopek vnetja spremlja močan srbenje kože, ki lahko pred začetkom bolezni.
  • S kroničnostjo postopka pride do lichenifikacije kože.

Simptomi poklicnega ekcema na rokah:

  • Vnetje se manifestira le na tistih predelih kože, ki so v stiku z dražilnim sredstvom. Prav roke in prsti so bolj nagnjeni k pojavu profesionalnih ekcemov..
  • Ko bolezen napreduje, se ekcem razširi na druge dele telesa.
  • Proces vnetja je podoben idiopatskim ekcemom.

Simptomi atopičnega ekcema na rokah:

  • Koža nabrekne in postane rdeča, prekrita z majhnimi pretisnimi omoti.
  • Mehurčki se razblinijo, za sabo puščajo vlažna področja.
  • Ko bolezen napreduje, koža postane pokrita s skorjami in luskami, postane suha, začne se luščiti.
  • Srbenje lahko sledi bolniku tako med remisijo kot med poslabšanjem ekcema. Ko pa postopek vstopi v akutno fazo, srbenje postane izredno izrazito..

Simptomi dishidrotičnega ekcema:

  • Pojavi se izpuščaj, ki je videti kot majhni pretisni omoti, napolnjeni s tekočino.
  • Izpuščaj se najprej pojavi na straneh prstov in se nato razširi na dlani.
  • Koža postane otekla in rdeča.
  • Po odpiranju mehurčkov se na vnetih predelih pojavijo erozije, ki postanejo obilno vlažne. Vzporedno se koža začne luščiti.
  • Bolezen spremlja močan srbenje.
  • Pogosto je pritrjena sekundarna okužba, ki izzove pojav bolečine, razpok, lihenizacije.

Simptomi mikrobnega ekcema:

  • Mikrobni ekcem se nahaja okoli obstoječih ran, opeklin, fistul z gnojnim vnetjem.
  • Sprva ekcem prizadene samo tisti del kože, kjer obstaja pustularna bolezen. Pojavi se odcepi njenega stratum corneuma, začne se luščenje ali loči eksudat.
  • Nato se eksudat izsuši in tvori skorje.
  • Ekcem se ne zdravi, nato začne vplivati ​​na simetrično locirana področja kože.
  • Srbenje praviloma ne moti pacienta veliko..

Diagnostika

Pred zdravljenjem ekcema na rokah morate obiskati dermatologa, ki lahko ugotovi vzrok bolezni..

V bistvu zdravniki postavijo diagnozo na podlagi zunanjega pregleda kože pogovora s pacientom, v redkih primerih pa je potreben dodaten pregled - splošni krvni test, razmaz za določitev infekcijskega povzročitelja. V primeru, da specialist sumi na prisotnost druge bolezni s podobnim potekom (kraste, luskavica), lahko predpiše kožno biopsijo.

Treba je povedati, da se zdravljenja s tradicionalno medicino ali uporabe antihistaminskih krem ​​ne bi smeli začeti brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom, saj lahko povzročijo zaplete. Edino, kar lahko stori pacient s sumom na ekzematozni izpuščaj, je, da gre na dieto, pri čemer iz svoje prehrane odstrani "škodljiva" živila.

Kako izgleda ekcem na rokah: fotografija

Ker je doma precej problematično določiti vrsto ekcema rok po značilnih značilnostih njegovega poteka, če bolnike odkrijejo naštete simptome, svetuje, da poišče nasvet usposobljenega dermatologa.

Zdravljenje

Kako zdraviti ekcem na rokah? Za kronični ekcem rok in drugih delov telesa je značilno trajanje tečaja.

Zdravljenje je predpisano individualno za vsakega bolnika in upošteva vrsto ekcema, resnost vnetnega procesa in posamezne značilnosti pacienta (starost, splošno stanje, rezultati zdravljenja itd.). Na vprašanje, kako zdraviti ekcem na rokah, je mogoče odgovoriti z eno besedo - celovito.

Splošna terapija z zdravili

Patogenetska terapija je glavna vrsta zdravljenja, brez katere je nemogoče pozdraviti ekcem na rokah. Ta vrsta terapije je usmerjena v izravnavo ali oslabitev negativnega vpliva zunanjega okolja ali spremenjenih funkcij notranjih organov..

Ko se diagnosticira ekcem na prstih, zdravljenje pogosto vključuje nespecifično terapijo za desenzibilizacijo: avtohemoterapijo, transfuzijo krvi, hirudoterapijo, laktoterapijo.

Pri hudih ekcemih se izvajajo hemosorpcija, enterosorpcija in plazmafereza.

Predpisani so biostimulansi: injekcije izvlečka aloje ali posteljice po 1,0-1,5 ml.

S hudimi nevrotičnimi motnjami so predpisani naslednji:

  • zdravnik lahko predpiše natrijev bromid ustno, 5-15 ml 3 r / dan
  • bromkamfor tudi tri r / dan 2 tedna
  • samo po predpisih zdravnika pomirjevalcev v majhnih odmerkih - Nosepam, Fenozepam, Chlozepid, največ 10 dni
  • zeliščna pomirjevala - Novopassit, Persen, Valerian, tinktura peonije, Sedasen

Enterosorbenti in zdravila za zmanjšanje zastrupitev:

  • Med energijskimi sorbenti lahko ločimo Polyphepan, Multisorb, Enterosgel, Polysorb, Atoxil, filter STI (navodila) tudi v kratkem trajanju največ 10 dni
  • Intravenske injekcije natrijevega tiosulfata 10-20 infuzij po 10 ml. ali kalcijev klorid
  • Pri mikotičnih ekcemih je raztopina heksametilenetramina
  • Kalcijev glukonat intramuskularno 10-20 injekcij

Hormonska terapija

Vztrajni ekcem prstov med prsti se zdravi s hormonskimi zdravili, ki jih uporabljamo le po navodilih zdravnika, v kratkem poteku s postopnim umikom zdravila in le v nujnih primerih. Jemanje kortikosteroidov ima resne stranske učinke in številne kontraindikacije, lahko prispeva k razvoju nalezljivih procesov, poslabšanju kroničnih bolezni, saj zmanjšuje imuniteto (glejte hormonska mazila za luskavico).

Še posebej nevarna je njihova dolgotrajna ali pogosta nenadzorovana uporaba. Kadar je ekcem lokaliziran samo na rokah, prstih, je mogoče omejiti uporabo samo lokalnih hormonskih sredstev, v primeru posploševanja vnetnega procesa pa je mogoče predpisati oralno hormonsko terapijo, v zmernih, nadzorovanih odmerkih ne traja več kot 10-15 dni:

  • kortikotropin 40 enot na dan (800-1000 enot na tečaj)
  • prednizon 20-40 mg dnevno
  • triamcinolon 10 mg na dan
  • 2,5 tableta deksametazona 2,5 tablete na dan

Vitaminska terapija

Vitaminska terapija je indicirana za zdravljenje katere koli vrste ekcema na rokah. Toda glede na najnovejše raziskave znanstvenikov je treba s pripravki, ki vsebujejo sintetične vitamine, ravnati zelo previdno (glejte škodo sintetičnih vitaminov):

  • Vitamin E (oljna raztopina)
  • Askorbinska in nikotinska kislina
  • B vitamini v injekcijah
  • Folna kislina

Antihistaminiki so indicirani za katero koli vrsto ekcema na rokah:

  • Pri akutnem procesu je indicirano parenteralno davanje difenhidramina, kloropiramina, promethazina
  • Z zmerno resnostjo 1 tableta v 2 tednih 3 r / dan
  • Potem lahko uporabite droge 2. in 3. generacije, na primer ebastin (Kestin 300 rubljev. 10 kosov), cetirizin (Tsetrin 150 rubljev. Zyrtec, Zodak, Parlazin), Loratadin (Clarisens, Claritin, Lomilan, Lorahexal, Loratin), feksofenadin (Telfast, Feksadin) desloratadin (Erius, Lordestine, Desal) glej celoten seznam zdravil za alergijo.
  • Možno je uporabiti tudi ketotifen - stabilizatorje membran mastocitov

Imunomodulatorji

Po akutnem procesu, ko se vnetne manifestacije umirijo pri osebah z imunsko pomanjkljivostjo, le pod nadzorom imunologa in imunograma, so prikazani naslednji imunomodulatorji, katerih uporabo je treba jemati tudi previdno (glejte zdravila za povečanje imunosti):

  • Stimulatorji fagocitoze, med njimi polioksidonij, likopid, prodigiosan
  • Thymomimetics so Timogen, Timalin, Immunofan
  • Glede na indikacije je mogoče uporabiti - stekleno telo, raztopino humisol, plazmol, ekstrakt posteljice, uporabljajo jih za zdravljenje ekcemov na rokah in telesu le v kroničnem procesu.

Z disbakteriozo, prebavo

Kadar se ekcem kombinira s pankreatitisom, so predpisane druge bolezni prebavil, gastroduodenitis, žolčne soli, encimi, pepsin je pankreatin, Hermital, Creon, Festal, Solizim, Enzistal, Panzinorm forte, Micrasim, Pangrol, Gastenorm, Pepfiz, Biozyme. Če ekcem na rokah spremlja kršitev črevesne mikroflore (glejte zdravljenje črevesne disbioze), se uporabljajo tečaji probiotikov, kot so Hilak Forte, laktobacterin, Bifiform, Rio flora imuno (glejte seznam prehranskih dopolnil in probiotikov, analogi Linex).

Z mikrobnimi ekcemi

V prisotnosti gnojnega procesa z mikrobnim ekcemom se uporabljajo antibakterijska sredstva. Za maksimalno učinkovitost zdravljenja je bolje predhodno posejati floro in določiti odpornost in občutljivost povzročitelja ekcema na specifične antibiotike. Običajno se uporabljajo makrolidi, cefalosporini druge generacije, fluorokinoloni in aminoglikozidi.

Ko je priložena glivična okužba, protiglivična zdravila v tabletah ali lokalno zdravljenje z antimikotiki - mazila, kreme.

Lokalna terapija z zdravili

Če je bolniku diagnosticiran mikrobni ekcem, potem mora mazanje skorje na rokah s takšnimi kremami in mazili:

  • Briljantno zelena, raztopina metil vijolične, raztopina šentjanške vijolične.
  • Kreme in aerosoli: Panthenol, Polcortolone, Levovinisol.
  • Če ima bolezen kronični potek, se priporočajo losjoni z raztopino Resorcinola ali etakridin laktata.

Imajo lahko protivnetni učinek, zmanjšajo srbenje losjonov z uporabo naslednjih sestavkov:

  • Goulard;
  • Burova tekočina;
  • Resorcinol v raztopini do 1%;
  • Bakrov sulfat, cinkov sulfat v 0,1% raztopini;
  • Srebrni nitrat v raztopini 0,15%;
  • Fenol v raztopini do 5%;
  • Citronska kislina v 1% raztopini;
  • Metolna raztopina do 1,0%;
  • Podofilinsko mazilo;
  • Difenhidramin pasta.

Učinkovita sredstva za lajšanje akutnih vnetij so praški z belo glino, cinkovim oksidom in pšeničnim škrobom. Ko bolezen nekoliko popusti, lahko uporabite cinkovo ​​olje, pa tudi nevtralna mazila, ki ne vsebujejo aktivnih sestavin..

Raztopina borove kisline, raztopina tanina, raztopina galaskorbina pomaga odpraviti edeme kože, zmanjšati jok, odstraniti pordelost.

Če želite pospešiti proces celjenja na stopnji izumrtja vnetja, lahko uporabite Lassarjevo pasto, cinkovo ​​mazilo z dodatkom Naftalanove paste, Ichthyol paste, Boro-cinkove in Borno-naftalanske paste, Dermatol in Methyluracil paste.

Kar zadeva kortikosteroidna mazila, zdravniki pogosto predpišejo Elokom, Advantan, Skin-cap, Flucinar, Celestoderm, da se znebite ekcema na rokah. Če ima bolnik mikrobni ekcem, je najbolje uporabiti Trimistin, Lorinden C, Celestoderm z garamicinom, Travocort, Kremgen.

Dieta in prehrana za ekcem

Vsak alergen na hrano lahko v nekaterih primerih izzove razvoj ekcema, kar pa je za ene izjemno nezaželeno, drugi odlično prenašajo. Zaradi tega je treba prehrano izbrati strogo individualno, izključujoč tiste izdelke, ki pri določenem bolniku izzovejo poslabšanje ekcema..

Običajna pogostost vnosa hrane za ekcem je v majhnih obrokih od 4 do 6-krat.

Za prepoznavanje živil, ki povzročajo poslabšanje, je potrebno nekaj časa voditi dnevnik hrane, kamor zapišete ne le vse, kar se čez dan poje in pije, temveč tudi reakcijo telesa v naslednjih 2 dneh. Po analizi ustreznih zapisov "izračunavanje" krivega produkta dela ne pomeni veliko. Takšne izdelke je treba v celoti izključiti iz prehrane in jih sploh ne uporabljati v kombinaciji z drugimi, na primer pri pripravi solat ali kot eno od sestavin pekovskih izdelkov. Trajanje tako stroge diete je približno 1 leto, po katerem telo navadno "pozabi" alergen in ne reagira z vnetjem na njegovo prisotnost v hrani.

Najpogostejši alergeni živalskih proizvodov so:

  • ptica,
  • morski sadeži,
  • kaviar,
  • riba,
  • jajca,
  • mleko (vključno z kozjim mlekom).

Rastlinska hrana, ki vsebuje alergene:

  1. Žita: koruza, ječmen, rž, pšenica.
  2. Oreščki.
  3. Stročnice: grah, soja, fižol, leča.
  4. Zelenjava, sadje rdeče, rumene ali oranžne barve: agrumi, melona, ​​persimmon, marelica, breskev, lubenica, korenje, pesa, jagode, jagode, maline, ribez, granatna jabolka, grozdje, paradižnik.
  5. Čokolada: sladkarije, kakav.
  6. Drugi izdelki: kivi, česen, avokado, redkev, hren, gobe, jajčevci, redkev, kostanj, začimbe, kečap, majoneza, prekajeno meso, karamela, kumarice, masleno testo, med, kava, gorčica, kis, siri, kvass itd. P.

Pri sestavljanju hipoalergenske prehrane je treba upoštevati, da obstaja tako imenovana navzkrižna alergija, kadar uporaba enega izdelka povzroči alergijsko reakcijo, ko jedo drugi:

  • mleko - govedina - prebavni encimi,
  • cvetni prah - sadje - jagodičje.
  • Kalup (npr. V siru) - kefir - različni siri - pecivo s kvasovkami - lansko sadje.

V tem primeru, če se odkrije alergija, recimo na cvetni prah, potem je treba izključiti ali ostro omejiti jagode in sadje.

V primeru ekcema je treba v celoti upoštevati vsa priporočila, saj je lahko ena epizoda ekcema povezana z enim alergenom, nato pa lahko naknadno poslabšanje bolezni sprožijo popolnoma različni alergeni.

Postopki fizioterapije

Prispevajo k reševanju vnetnih elementov in so pomemben sestavni del zdravljenja. Primerno:

  • 2-4-komorske kopeli
  • suhe radonske kopeli, kopeli z mineralno vodo
  • aeroterapija, elektrospanje
  • difenhidramin vdihavanje
  • splošno galvanizacijo
  • diaadinamična terapija
  • segmentalna izpostavljenost ultrazvoku
  • ultravijolično sevanje
  • ultrafonoforeza zunanjih zdravil
  • terapija z blatom, ozokeritoterapija
  • laserska terapija, ozon terapija
  • nizkofrekvenčno magnetno polje
  • akupunktura
  • parafinske aplikacije

Zdraviliško zdravljenje

Bolnikom z ekcemom je priporočljivo jesen ali spomladi suho morsko podnebje (na primer južna obala Krima).

Folk pravna sredstva za zdravljenje ekcemov

Domača medicinska knjiga vsebuje veliko receptov in nasvetov, ki vam pomagajo pri boju proti ekcemom..

  1. Kis, jajce in voda. V kozarcu morate premagati eno jajce z dodatkom 50 ml kisa in enake količine vode. Pred posteljo namažite mokre ekceme in jih pokrijte s čisto krpo. Zjutraj vam posušenega filma ni treba oprati, ga pokrijete z drugo plastjo mešanice, pripravljeno dan prej. Nekaj ​​dni takega zdravljenja in ekcem se ne bo več zmočil..
  2. Kalendula, kamilica, žajbelj. V četrtinski kozarec nalijte eno žlico vsake rastline. Preko kolekcije prelijemo vrelo vodo, pokrijemo in pustimo, da vzhaja nekaj ur. Ko se juha ohladi na toplo, jo potopite v roke. Kamilica odlično lajša vnetja in pomirja kožo, žajbelj odpravlja srbenje in pekočino, kalendula razkuži površino rane. Takšne kopeli se lahko izvajajo večkrat na dan..
  3. Slane kopeli. Vroče solne kopeli so zelo učinkovite pri suhih ekcemih. Površino razkužijo, lajšajo vnetje in srbenje. Nekaj ​​žlic soli nalijte v liter vroče vode in jo raztopite. Roke potopite v kopel in jih držite vsaj pol ure.
  4. Sok Aloe in Kalanchoe. Te rastline imajo močne baktericidne lastnosti. Liste lahko zdrobimo v mešalniku in jih nato stisnemo skozi sir. Ekcem morate mazati s sveže pripravljenim sokom 2-3 krat na dan, da pospešite celjenje ran.
  5. Jagode. Jagode bodo pomagale lajšati vnetje in pekočino. Sveže jagode je treba pire in nanesti na prizadeto kožo.
  6. Olje in kis. Vsako rastlinsko olje ima ogromno vitamina E, ki sodeluje pri sintezi kolagena in spodbuja regeneracijo kože. Kis razkuži rano in pomaga lajšati vnetje. Obe sestavini zmešamo v enakih razmerjih, v tekočino namočimo čist kos gaze, nato pa losjon nanesemo na ekcem 10 minut. Dva postopka na dan bosta dovolj, da se rana začne zaceliti v 3-4 dneh.
  7. Olje iz morske ogrce Olje ogrde je odlično za mehčanje tkiva med suho erozijo. Olje je treba predhodno segreti in nanesti na prizadeto kožo.
  8. Zelje in mleko. Liste zelja je treba previdno odstraniti z glave zelja, jih preliti z mlekom in postaviti na srednje vročino. Ko mleko zavre, zmanjšajte vročino in potemnite liste, da se zmehčajo. Liste mlečnega zelja je treba dvakrat na dan nanesti na prizadeto kožo rok..

Ti recepti so precej učinkoviti, vendar jih je mogoče uporabiti le v kombinaciji s konzervativnim zdravljenjem..

Ekcem na rokah med nosečnostjo - značilnosti

Nosečnost sama po sebi je resen test za žensko telo. Lastnosti imunskega sistema so usmerjene v varno rojstvo in razvoj otroka. Če je ženska pred nosečnostjo trpela za kakršnimi koli alergijskimi kožnimi boleznimi, je velika verjetnost, da se bo dermatitis spet počutil.

Poleg tega se po pritrditvi jajčne celice znotraj maternice pojavijo resne hormonske spremembe v telesu bodoče matere, intenzivno nastajajo prostaglandini, ki so potrebni za sprostitev gladkih mišic. Ti dejavniki lahko postanejo provokatorji pri razvoju vnetnega procesa kože..

Pričakovane matere ugotavljajo - med nosečnostjo koža postane bolj suha, občutljivost se poveča. Uporaba običajnih gelov za tuširanje, mila in kreme lahko povzroči ekcem..

Da preprečimo takšno motnjo, je treba kozmetične in higienske izdelke nadomestiti s hipoalergenimi, prav tako pa je treba od 4. meseca nosečnosti kožo negovati z otroškim oljem ali posebnim mlekom, da bodoče matere odpravijo takšne neprijetne simptome, kot so tesnost, suhost in luskanje.

Vsaka nosečnica, ki se sooča z ekcemom, skrbi: ali bo bolezen vplivala na razvoj njenega otroka? Strokovnjaki trdijo, da dermatitis sam po sebi ne predstavlja nobene nevarnosti za intrauterini razvoj ploda, kljub temu pa srbeča koža, ženska razdražljivost in nespečnost zaradi ozadja neprijetnih občutkov lahko privedejo do negativnih posledic.

Preprečevanje

Da bi preprečili ponovitev bolezni, je priporočljivo, da se zaščitite pred vsemi možnimi alergeni: prašno pohištvo in preproge, dlake hišnih ljubljenčkov, ribje hrane, gospodinjske kemikalije. Spanje naj bo popolno. Stres in nespečnost zmanjšujeta odpornost telesa na bolezni in lahko se ponovita. Ne priporočamo vodnih postopkov, daljših od 5-10 minut. Prav tako je potrebno nenehno uporabljati hipoalergenske negovalne kreme za roke..

Posebno pozornost je treba nameniti prehrani, iz prehrane izključiti vse možne alergene in škodljivo hrano. Priporočljivo je vaditi aerobne športe in pogosteje hoditi na svežem zraku.

Kaj je ekcem, vzroki in simptomi

Ekcem je vnetna kožna lezija alergijskega izvora. Vzroki in mehanizmi nastanka patologije še niso popolnoma razjasnjeni, vendar so avtoimunske motnje v človeškem telesu velikega pomena. Glavni simptom ekcema je kožni izpuščaj, zunanjim manifestacijam se pogosto doda srbeč srbenje..

Skupno vse oblike ekcema predstavljajo do 40% kožnih bolezni, pogostost med populacijo se giblje od 3 do 15 primerov na 1000 prebivalcev. Oba spola zbolijo s približno enako pogostostjo, z izjemo seborejskega ekcema, ki je pogostejši pri moških.

Sorte ekcema

Ni enotne klasifikacije ekcemov, strokovnjaki razlikujejo različne oblike patologije, ki temeljijo na ključnem provocirajočem dejavniku. Obstaja več glavnih različic bolezni..

Prav

Za to obliko je značilna klasična manifestacija simptomov v obliki "vrenja" kože - tako se manifestira polimorfizem (raznolikost) elementov izpuščaja. Simetrija je značilna, ko se pojavijo žarišča. Z provocirajočimi dejavniki ni jasne povezave, zato to obliko imenujemo tudi idiopatski ekcem (z neznanim vzrokom).

Žarišča izpuščaja se lahko pojavijo na katerem koli delu kože, vendar imajo raje odprto kožo: obraz, roke, noge. Pojav izpuščaja spremlja močan srbenje.

Kronizacijo postopka spremlja pojav gostejših žarišč na koži - na tistih mestih, kjer se najpogosteje pojavljajo izpuščaji. Ob ozadju utrjene kože se pojavi izboljšani vzorec kože - ta postopek se imenuje lihenifikacija. Hkrati s skorji na koži se lahko pojavijo žarišča luščenja, nekateri strokovnjaki v tem primeru pravijo o suhih ekcemih, čeprav to ni povsem res.

Mikrobni

S to obliko je jasna povezava med pojavom izpuščajev z mikrobnimi kožnimi lezijami. Bodisi bakterije (stafilokok, mikrokok) ali kvas delujejo kot provokatorji. V mehanizmu nastanka izpuščaja vodilna vloga pripada pomanjkanju lokalne in sistemske imunosti.

Poseben primer mikrobnega ekcema je varikoza. Pojavi se na ozadju krčnih žil spodnjih okončin. Njena patogeneza je tesno povezana s oslabitvijo lokalne imunosti zaradi kršitve trofizma (prehrane) kože nog. Tudi manjše poškodbe na tem območju lahko izzovejo pojav ekzematoznih izpuščajev. Raznovrstna mikrobna oblika je nummularni ekcem, za katerega je značilen pojav zaobljenih ploščic do velikosti 2-3 cm z jasnimi mejami.

Z mikrobnim ekcemom pogosto opazimo pojav sekundarnih alergijskih žarišč, tako imenovanih alergidov. Za njih je značilen tudi polimorfizem, navzven pa se lahko razlikujejo od primarnega žarišča. Alergije rastejo in se združujejo v večje konglomerate. Neracionalno zdravljenje ali travma teh formacij vodi do pretvorbe mikrobnih ekcemov v pravega.

Lezije v začetni fazi bolezni so asimetrične, pojavljajo se na mestih najpogostejše poškodbe kože: na zadnji površini rok in nog. S srbenjem s to obliko patologije se pojavlja, ki se občasno povečuje.

Seborrheic

Nekateri zdravniki te oblike ne dojemajo kot ločeno nozološko enoto, saj jo obravnavajo kot vrsto seboroičnega dermatitisa ali resnični ekcem, zapleten s seborejo.

Posebnosti seboroičnega ekcema:

  • lokalizirano na mestih kopičenja maščobnih in znojnih žlez: za ušesi, na nazolabialnem trikotniku, v kožnih gubah;
  • površina lezij je prekrita z mastnimi skorjami, ko jih odstranimo, najdemo sijajno, vneto kožo;
  • lezije imajo zaobljeno obliko, včasih dobijo obliko obroča zaradi videza normalne kože v središču žarišča.

Razlikovati ekcem od seboreje je lahko težko. Zdravniki izvajajo mikroskopijo materiala, pri katerem so vidne rahljanje površinskih plasti kože in številne mastne luske.

Poklicno

Patogeneza (mehanizem razvoja bolezni) te oblike je jasno povezana z vplivom agresivnih zunanjih dejavnikov na kožo: kemičnih spojin, industrijskega prahu, prekomerno suhega zraka. Običajno je povečanje kožnih izpuščajev po ponavljajoči se izpostavljenosti provocirajočemu faktorju in glajenje klinične slike, ko se ta odpravi.

Izpuščaji se najprej pojavijo na tistih mestih, kjer je koža v stiku z dražilnim, vendar se s podaljšano izpostavljenostjo žarišča izlijejo na mesta, ki jih pokrivajo oblačila. Izpuščaji morda niso tako raznoliki, pogosto so opaženi le majhni vozlički, ki lahko sami izginejo.

Ekcem, ki ga povzročajo poklicne nevarnosti, lahko med kratkimi počitnicami izgine sam.

Dishidrotični in tilotični

Te sorte kot ločene nozološke enote se praktično ne pojavljajo nikjer. Pojavijo se, ko se ekzematozni proces razširi na kožo dlani in stopal. Zaradi večje debeline kože na teh območjih ekcem spominja na kurje. Distrofične spremembe na nohtih so pogosto opažene v obliki povečane krhkosti, nagnjenosti k laminiranju.

Vzroki za pojav

Znanstveniki še vedno poskušajo ugotoviti vodilni vzrok ekcema. Sprožilni dejavniki so lahko tako zunanji vplivi (nalezljivi povzročitelji, zdravilni in prehranski antigeni) kot notranji (produkti vnetnih reakcij, imunski kompleksi, avtoprotitelesa).

V patogenezi (razvojnem mehanizmu) vodilna vloga pripada imunskemu vnetju kože, ki se realizira tako skozi humoralno kot celično imunost..

Sodobni znanstveni koncepti ekceme povezujejo z genetsko nagnjenostjo, kar potrjujejo identifikacija nekaterih antigenov histokompatibilnosti. To govori v prid dedne narave patologije..

Prisotnost antigenov histokompatibilnosti HLA-B22, HLA-Cwl na membranah kožnih celic (receptorji, ki se odzovejo na "prijatelja ali sovražnika" imunskih celic) poveča tveganje za ekcem.

Dejavniki, ki vodijo do primarnega pojava ekcema ali do poslabšanja kronične patologije, vključujejo:

  • hormonske motnje (hiper- in hipotiroidizem, kakršna koli oblika sladkorne bolezni);
  • psihosomatska patologija (vegetativno-vaskularna distonija, posledice stresa);
  • zunanja dražilna sredstva za kožo (mehanska, kemična, fizikalna);
  • bolezni prebavnega trakta (gastritis, pankreatitis, kolitis).

Kompleksna interakcija vseh omenjenih dejavnikov nam ne omogoča določitve prevlade katerega koli od njih, zato ekcem imenujemo polietiološke bolezni..

Motnje imunosti pri ekcemih potrjujejo testi: prihaja do zmanjšanja števila T-limfocitov v krvi, sprememba razmerja različnih frakcij imunoglobulinov (disgammaglobulinemija).

Simptomi

Za potek pravega ekcema so značilne tri faze poteka bolezni: akutna, kronična in subakutna.

V akutni fazi se izrazi polimorfizem kožnega izpuščaja - vsi elementi so prisotni hkrati: na ozadju hiperemične kože so vidni mehurčki, erozija, serozni eksudat, skorje in območja luščenja. V akutnem stanju so žarišča ekcema drugačno obliko, jasno omejena.

Akutna faza ekcema se začne z eritemom (pordelost in oteklina) kože. Na prizadetih območjih se pojavijo mikrovni mehurčki s svetlo vsebino, obstajajo težnje, da se ti mehurčki združijo, vendar se ne združijo. Odpiranje veziklov vodi do nastanka "Deverji seroznih vdolbinic" - plitvih razjed, ki proizvajajo serozno tekočino. Sušenje tekočine vodi do nastanka rumenkastih skorj. Skorjasta območja se izmenjujejo z vlažnimi območji, kjer se intenzivneje proizvaja tekočina.

V subakutni fazi je število mikrovestilov veliko manjše. Slabost ekzematoznih žarišč ni tako izrazita, kožna hiperemija je veliko manj.

S prehodom v kronično fazo ekcema se na koži opazi povečanje infiltrata - postane gostejši, čeprav se stopnja pordelosti zmanjša. V dolgoletnih žariščih se določi lihenifikacija - kožni vzorec postane zelo opazen. Značilna je valovita sprememba vseh vrst izpuščajev, medtem ko lahko na različnih delih telesa prevladujejo različni tipi kožnih elementov. Za pravi ekcem je značilna simetrična tvorba patoloških žarišč.

Srbeča koža z resničnim ekcemom se nanaša na patognomonske simptome - je obvezna. Njegova resnost sega od subtilnih neprijetnih občutkov do intenzivnih, skoraj bolečih občutkov.

Fotografija ekcema: kako izgleda

Začetna faza pravega ekcema: vidni so majhni vozlički in vezikli, napolnjeni s seroznim izcedekom.

Tako izgleda "cvetoči" idiopatski ekcem v obdobju največjih kliničnih manifestacij: na pordeli in otekli koži so vidni mehurčki, vozliči, skorje, "serozni vdolbinice" in območja luščenja..

Mikrobni ekcem ima najbolj neprijeten videz. Polimorfnim izpuščajem na koži se dodajo gnojne rumenkaste skorje, kar kaže na aktivni proces bakterijskega vnetja.

Fotografija prikazuje seboroični ekcem na območju nazolabialnega trikotnika. Precej velike mastne skorje so opazne; na mestu, kjer so skorje odmrle, je opazen nekaj "sijaja" kože - tako izgledajo mokri predeli.

Seborrheic ekcem je zelo pogosto lokaliziran v lasišču. Opaziti je, da imajo žarišča jasne meje, na površini pa so vidne obilne sivkaste luske..

Tilotični ekcem, kot dishidrotični ekcem, vpliva na kožo na stopalih in dlaneh. Na fotografiji lahko vidite, do česa lahko privede zanemarjen primer te oblike bolezni..

Tako izgleda nummularni ekcem na različnih delih telesa. Jasno je razvidno, da imajo žarišča zaobljeno obliko in spominjajo na obliko kovanca - zaradi te podobnosti je ta vrsta dobila ime: po latinski nummulus - kovanec.

Diagnostika

Za postavitev predhodne diagnoze je dovolj že pregled pri dermatologu, ki bo razjasnil pritožbe in natančno ugotovil zgodovino razvoja bolezni.

S 90-odstotno verjetnostjo se diagnoza postavi, če:

  • eritem kože;
  • polimorfni izpuščaji;
  • srbenje;
  • luščenje kože.

Glavna težava je pri razlikovanju ekcema od drugih bolezni s podobnimi simptomi: atopijskega dermatitisa, nevrodermatitisa in dishidroze. V tem primeru bo morda potreben histološki pregled - majhen košček tkiva se pregleda pod mikroskopom.

Zdravljenje ekcema

Taktike zdravljenja so določene glede na vrsto ekcema. Najbolj znana skupina zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju ekcema, so topični kortikosteroidi - hormonska mazila in kreme.

Od drugih skupin zdravil zdravniki predpisujejo:

  1. Pomirjevala - odpravljajo psihično nelagodje, ki ga povzroča srbenje in kozmetične napake na koži: valerijana, sonapax, matičnica.
  2. Vitamini, tako v obliki ločenih pripravkov kot v obliki multivitaminskih kompleksov: askorbinska kislina, tiamin, nevromultivitis.
  3. Antihistaminiki: difenhidramin, cetirizin, suprastin.

Z rahlo manifestacijo postopka je mogoče bolnika z ekcemom zdraviti doma. Med poslabšanjem, z obsežnimi lezijami, se priporoča hospitalizacija, da se zmanjša verjetnost zapletov. V bolnišnici je mogoče predpisati injekcijske oblike zdravil: glukokortikoide, antihistaminike, desenzibilizirajoča zdravila (kalcijev klorid ali natrijev tiosulfat).

Glukokortikoidni hormoni se lahko predpišejo v tabletah, zdravniki poskušajo uporabiti najnižje možne odmerke in kratke tečaje, saj so možni neželeni stranski učinki.

Kombinirana mazila in kreme, ki poleg hormonov vključujejo tudi antibiotike, so zelo priljubljena pri zdravljenju ekcema. Ta sredstva so predpisana za mikrobni ekcem ali druge oblike, zapletene zaradi mikrobne okužbe. V primerih, ko ekcem zaplete glivična okužba, se najprej najprej znebite glive in šele nato predpišite hormone.

V obdobju remisije ima fizioterapija in zdravilišče zelo koristen učinek. Pomagajo umiriti vnetni proces, utrjevati stopnjo stabilne remisije. Na prizadetih območjih kože po fizioterapevtski izpostavljenosti se aktivirajo regeneracijski procesi.

Postopki fizioterapije so dodeljeni:

  • ozon terapija,
  • lasersko terapijo,
  • Terapija z NLP,
  • solne kopeli,
  • terapija z blatom.

Med zdravljenjem akutne faze ne pozabite pokriti prizadetih kožnih površin na odprtih območjih (obraz in roke) z aseptičnim povojem, da preprečite kontaminacijo z bakterijsko floro.

Preprečevanje

Nemogoče ekcema pri ogroženih ljudeh ni mogoče popolnoma odpraviti. Preventivni ukrepi samo pomagajo zmanjšati verjetnost te bolezni in zmanjšati število poslabšanj. Preprečevanje je sestavljeno iz upoštevanja nekaj preprostih pravil..

Osebna higiena

Vsakodnevna in skrbna nega kože je nujna pri vseh oblikah ekcema. V obdobju remisije vam omogoča, da se izognete poslabšanju procesa, v akutni fazi pa zmanjša možnost okužbe. V obdobju akutnega vnetja se je treba vzdržati vodnih postopkov. V tem času lahko izhajajoče mehurčke namažemo s fukorcinom ali raztopinami drugih anilinskih barvil (metilen modro). Obsežne žarišča izpuščaja lahko zdravimo z raztopinami s strojenjem in antiseptičnim učinkom: decokcija hrastovega lubja, decokcija kamilice, furacilin.

Kopeli in savne z ekcemom so kategorično kontraindicirane!

Pri poslabšanju odsvetujemo uporabo kozmetike, med remisijo pa dajemo prednost izdelkom za suho kožo.

Zdravljenje sočasnih bolezni

Naloga vsakega bolnika z ekcemom je, da takoj zdravi vse druge bolezni, ki jih ima. Najprej je treba zdraviti bolezni prebavil. Pri otrocih je velikega pomena deworming - znebiti se črvov in drugih zajedavcev. Treba je pregledati vse žarišča kronične okužbe.

Posebna pozornost je namenjena ustni votlini. S temeljitim pregledom bolnikov z ekcemom jih ima 80% vnetne bolezni ust: gingivitis, periodontitis, perikoronitis, faringitis, adenoidi. Vsaka okužba poveča napetost imunskega sistema, zato obstaja veliko tveganje za "imunski zlom" v obliki ekcema.

Kirurško zdravljenje krčnih žil spodnjih okončin vam omogoča, da se popolnoma znebite varikoznega ekcema. Konzervativne metode niso tako učinkovite, vendar jih je treba uporabiti tudi v zgodnjih fazah krčnih žil..

Uravnotežena prehrana

Dietna terapija vam omogoča, da zmanjšate obremenitev na prebavilih, zmanjšate napetost imunskega sistema, kar ugodno vpliva ne le na pogostost poslabšanj, temveč tudi na hitrost akutnega vnetja, ki izzveni.

Iz prehrane so popolnoma izključeni ekstraktivni izdelki, torej soljeni, prekajeni, obilno aromatizirani z začimbami. Dobrodošlo je veliko število zelenjave, sadja, fermentiranih mlečnih izdelkov. Meso je treba kuhati s praženjem ali paro. Trajanje dietne terapije pri bolnikih s kroničnim ekcemom je vseživljenjsko, pri ljudeh s primarno epizodo je treba prehrano zmanjšati ne prej kot 2 meseca po popolnem izginotju kožnih manifestacij.

Življenjski slog

Ljudje s potrjenim ekcemom naj se odpovedo slabim navadam, pregledajo urnik dela in počitka: normalizirajo nočni spanec, stabilizirajo prehrano. V vsakdanjem življenju ni priporočljivo nositi oblačil, zlasti spodnjega perila iz sintetičnih tkanin in volne, prednost bi morali dati bombažu.

Skladnost z zdravniškimi priporočili

Vsakega bolnika z ekcemom je treba vsaj enkrat na 6 mesecev ali z poslabšanjem registrirati dermatologa. Nemogoče je neodvisno spremeniti režim odmerjanja glukokortikoidnih zdravil: skrajšanje tečaja lahko privede do nepopolnega zdravljenja in kroničnosti postopka. Zloraba hormonskih mazil lahko naredi veliko več škode: prevelik odmerek lahko privede do atrofije kože.

Zapleti in posledice

Ekcem praktično nima nevarnih zapletov. Nevarnost je praskanje ekzematoznih žarišč, najpogosteje so majhni otroci nagnjeni k tej težavi. Mikrotraume, ki se pojavijo med praskanjem, so v kombinaciji z žarišči, ki so zelo svetle, idealni pogoji za razvoj mikroorganizmov. Česana ekcemična lezija se lahko spremeni v impetigo, ki je pustularna kožna lezija.

Pri osebah z imunsko pomanjkljivostjo (bolniki z virusom HIV ali ljudje po imunosupresivni terapiji) lahko impetigo povzroči sepso, zato je treba to kategorijo bolnikov pregledati in zdraviti pod stalnim zdravniškim nadzorom..

Precej redek zaplet je pojav strikture zunanjega slušnega kanala, ki nastane, ko uho prizadene ekcem. Stroge so eden od vzrokov za izgubo sluha.

Ali je nalezljiv in kako se prenaša

Ekcem ni nalezljiva bolezen - ni bil ugotovljen niti en primer horizontalnega prenosa bolezni (od enega bolnika do drugega). Genetska nagnjenost nam omogoča, da govorimo o dednem mehanizmu prenosa. V družinah, kjer oba starša trpita za ekcemom, je verjetnost razvoja bolezni pri otrocih 25-70%, to v večji meri velja za pravi ekcem.

Značilnosti pri otrocih

Manifestacija ekcema pri otrocih se skoraj ne razlikuje od poteka bolezni pri odraslih bolnikih. Opozoriti je treba le na hitrejši potek postopka in dobro reakcijo v večini primerov na lokalna sredstva. Ugotovljeno je, da pri otrocih dejavniki alergenov na hrano najpogosteje izzovejo dejavnike. Pri dojenčkih lahko kršitev prehrane doječe matere izzove ekcem.

Dojenčki, ki se hranijo s plastenko, bolj verjetno trpijo za resničnim ekcemom.

Ekcema ni mogoče vedno ločiti od atopijskega dermatitisa, zato ga mora otrok brez okvare pregledati pediater in dermatolog. Pri otrocih je posebna nevarnost pojav okužbe s herpesom na ozadju ekcema. To lahko privede do resnih posledic: opisani so primeri nenadne smrti pri dojenčkih s kombinacijo obeh bolezni.

Med nosečnostjo

Nosečnost je lahko sama povod za ekcem. Še posebej pogosto se poslabšanje bolezni opazi v prvem trimesečju. V kliničnem poteku nosečnic ni pomembnih razlik. Običajno po nosečnosti vse manifestacije bolezni izginejo brez sledu. Težave so le pri zdravljenju - arzenal zdravil pri nosečnicah je zelo omejen: dovoljena je le majhna količina hormonskih mazil.

Glede na veliko tveganje za nastanek krčnih žil pri nosečnicah, pojav edema, lahko rečemo, da nosečnice ogrožajo nastanek krčne ekceme. Zato bi morale biti ženske med nosečnostjo še posebej previdne pri higieni - to je najpomembnejši način za preprečevanje ekcemov..

Video o ekcemih

V studiu "Rusija 1" vodilni programi "Na najpomembnejše" in zdravniki dermatologi govorijo o vzrokih ekcema, o provocirajočih dejavnikih. Metode za preprečevanje te patologije niso prezrte..

Napoved

Bolniki z ekcemom imajo precej ugodno prognozo: s pravilnim zdravljenjem in upoštevanjem preventivnih ukrepov lahko dosežemo zelo stabilno remisijo. Tudi s pogostimi recidivi lahko dosežete remisijo, ki traja več let, na pravo bolezen morate pravočasno posumiti in se posvetovati z zdravnikom.